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目的: 随着国家“二胎”政策的开放及社会观念的更新，专家预测将会迎来新一轮的“娃娃潮”，同时必将会引起高危孕产妇数量的增多，从而增加了孕产妇面临产科疾病打击的风险，可逆性后部白质脑病综合征(Reversible Posterior Leukoencephalopathy Syndrome，RPLS)就是其中之一。本研究通过对重度子痫前期或子痫合并RPLS相关危险因素及母婴预后等特点的分析，总结相关预警信息，为临床早期识别提供依据，从而做到早期干预，为孕产妇带来更好预后。 方法: 回顾性收集我院产科（即广州重症孕产妇救治中心）2013年1月～2016年3月诊断为重度子痫前期或子痫并进行相关影像学筛查的100例患者，根据影像学结果分为合并RPLS组和未合并RPLS组，对两组的一般资料、既往病史、临床症状、实验室检查及预后信息进行比较并通过多因素Logistic回归，分析其危险因素。 结果: 1、在100例重度子痫前期或子痫的孕产妇中，合并 RPLS组49例，未合并RPLS51例。合并RPLS组孕产妇年龄16～45岁，平均（28.71±7.19）岁，体重指数17.3～28.8kg/m2，平均（22.85±4.13）kg/m2，其中初产妇29例，经产妇20例，子痫23例，重度子痫前期26例，发病孕周20～40周，平均（30.95±5.14）周，49例患者中合并 HELLP综合征11例、妊娠合并其他疾病31例；未合并RPLS组孕产妇年龄21～43岁，平均（31.22±5.36）岁，体重指数16.4～33.9kg/m2，平均（22.85±4.13）kg/m2，其中初产妇25例，经产妇26例，均诊断为重度子痫前期，发病孕周11.9～39.3周，平均（31.36±4.69）周，51例患者中合并HELLP综合征2例、妊娠合并其他疾病19例。 2、单因素分析中，重度子痫前期或子痫合并RPLS组患者合并HELLP综合征、妊娠合并其他疾病、未规律产检、高血压3级、收缩压或舒张压升高、WBC和LDH升高、PLT计数减少和出现头痛、视觉改变、痫样发作和精神行为或意识障碍发生率水平均高于未并发 RPLS组（P值均<0.05）；而在多因素 Logistic回归分析中显示WBC升高（OR=1.284，95％可信区间1.008–1.516，P=0.003）和出现头痛症状（OR=10.760，95%可信区间2.899–39.934，P=0.000）与合并RPLS相关。 3、利用判别效果图对是否合并 RPLS进行判别分类，以预测概率0.5为判别分界点（cut value），根据如上危险因素的判别模型对判断合并RPLS的灵敏度为83.7%，特异度84.3%，总判对率为84.0%。 结论: 1、单因素分析结果显示：合并 HELLP综合征、合并其他疾病、未规律产检、高血压3级、收缩压或舒张压升高、WBC和LDH升高、PLT减少和出现头痛、视物模糊、痫样发作和精神行为或意识障碍与重度子痫前期或子痫合并RPLS相关。 2、多因素Logistic回归分析提示WBC升高及出现头痛症状是合并RPLS的独立危险因素，而且出现头痛症状的关联性最大。 3、如上危险因素的判别模型对是否合并 RPLS进行判别有一定的预测价值。