伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫的心理理论研究

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目的研究伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(Benign epilepsy children with centrotemporal spikes,BECT)患儿心理理论能力。方法采用Yoni及眼区基本情绪识别实验范式,对51例已确诊的BECT患儿及51例年龄、性别、教育程度相匹配的正常对照儿童分别进行神经心理学背景测试、Yoni测验和眼区基本情绪识别任务,并对BECT患儿心理理论得分与背景学等指标进行相关性分析,了解BECT患儿是否存在心理理论能力的损伤,以及其损伤成分的特点。结果1、在Yoni测验中BECT患儿一、二级情感心理理论表现均低于对照组:Aff1[F(1,100)=16.39,p=0.000)],Aff2[F(1,100)=4.66,p=0.033)],差异具有统计学意义(均P<0.05);而BECT患儿认知心理理论能力与对照组无明显差别:Cog1[F(1,100)=1.06,p=0.306)],Cog2[F(1,100)=2.94,p=0.089)],在物理控制方面,两者差异均无统计学意义。2、在眼区基本情绪识别中,BECT组在六种基本情绪识别中总得分[M(Q25,Q75):总分103(96,108)]与对照组[M(Q25,Q75):总分105(96,110)]相比,差异无统计学意义(Z=-1.37,P>0.05),但对悲、恐情绪识别的表现[M(Q25,Q75):悲16(14,17)、恐15(14,17)]得分低于对照组[M(Q25,Q75):悲18(15,19)、恐16(16,18)],差异具有统计学意义[悲Z=-3.03,恐Z=-2.21,p均<0.05)]。3、相关性分析中发现:BECT组在Yoni测验总得分与BECT患儿的发病年龄、发作总次数、年龄、受教育年限、MMSE、词汇流畅性、数字广度(正序、逆序)眼区基本情绪识别得分无显著相关性(r=-0.257-0.908,均p>0.05)。结论BECT患儿存在心理理论能力的损伤,其特点主要表现在:1、BECT患儿主要表现为情感认知心理理论明显受损,而在认知心理理论能力无明显异常,2、BECT患儿眼区情绪识别不是广泛性受损,在悲、恐情绪识别存在障碍,其心理理论能力的损伤可能与大脑腹内侧前额叶等发育异常有关。
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