86例初诊多发性骨髓瘤患者血钙水平的临床分析

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目的研究86例初诊多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)患者血钙水平的异常及血钙与临床特征的相关性。方法回顾性分析我院2009年至2016年收治的86例初诊多发性骨髓瘤患者的临床资料,收集患者性别、年龄、血红蛋白、白蛋白、球蛋白、肌酐、尿酸、血磷、β2-微球蛋白、免疫分型及疾病分期等临床数据,将血钙进行校正并分组:低血钙(<2.20mmol/L),正常血钙(2.20~2.60mmol/L)和高血钙(>2.60 mmol/L)。分析患者临床特征与血钙水平之间的相关性,比较低钙组与非低钙组的临床特征。结果多发性骨髓瘤患者低血钙、正常血钙及高血钙组病例数校正前分别为58例(67.4%)、18例(20.9%)及10例(11.6%),校正后分别为34例(39.5%)、36例(41.9%)及16例(18.6%),经校正后低钙组占34例(39.5%),正常钙组36例(41.9%),高血钙16例(18.6%);年龄、球蛋白、肌酐、尿酸、血磷与血钙水平呈不同程度正相关,而性别、血红蛋白、白蛋白和β2-微球蛋白与血钙水平无关;低钙组与非低钙组的发病年龄,球蛋白、肌酐及血磷水平差异显著(P<0.05),而性别、血红蛋白、白蛋白、尿酸、β2-微球蛋白、免疫分型及临床分期无差异(P>0.05)。结论1.多发性骨髓瘤患者存在高钙血症,也存在低钙血症,低钙血症的发生率较高。2.多发性骨髓瘤患者血钙水平与年龄、球蛋白、肌酐、尿酸、血磷有关。3.多发性骨髓瘤患者血钙紊乱的具体机制有待进一步研究。
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