太原市社区老年2型糖尿病患者自我超越现状调查及干预研究

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目的:通过了解太原市社区老年2型糖尿病患者自我超越现状,分析影响其人口社会学因素及疾病因素,并制定一套具有针对性、可借鉴性、可操作性的结构化团体干预方案;探讨方案对太原市社区老年2型糖尿病患者自我超越的影响。方法:本次研究共分为调查研究阶段与干预研究阶段。第一阶段调查研究中,采用便利抽样法于2014年8~10月对太原市某2所社区211位老年2型糖尿病患者进行问卷调查,问卷包括一般资料问卷和自我超越量表,了解现状情况并分析其影响因素。第二阶段,在前期调查基础上,通过广告招募及个别访谈在该2所社区选取80名老年2型糖尿病患者作为研究对象,随机分组同时结合个人意愿,分成干预组和对照组各40名。对照组进行老年糖尿病及心理卫生健康讲座,并免费发放健康手册;干预组在此基础上实施每周一次、每次40~50min、为期6周的结构式团体疗法进行干预,活动围绕“超越自我幸福生活”开展,每次都有针对性主题。运用自我超越量表在干预前后进行测量,得出数据并分析实施效果。结果:1.本次调查研究结果显示,太原市社区老年2型糖尿病患者自我超越分数在26~58分之间,平均得分为(41.03±4.641)分。2.单因素方差分析结果显示,人口学资料中婚姻状况、文化程度、退休前职业、月收入情况、居住情况、性格、参加集体活动情况、半年内有无重大事件发生是其影响因素;疾病资料中病程、慢性病数量、合并并发症与否、并发症数量是其影响因素。将所有影响因素进一步采用多元线性逐步回归方法进行分析,结果显示:文化程度、居住情况、是否经常参加集体活动、月收入情况、患病病程为主要影响因素(F=13.191,P<0.001)。3.干预研究结果显示,经两样本t检验,干预后干预组老年2型糖尿病患者自我超越水平和对照组进行比较差异显著(P<0.01);经配对t检验,干预组干预前后进行比较自我超越水平差异显著(P<0.05),对照组在相同时间内测量获取的数据显示前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.活动评价表结果:绝大多数患者表示参加活动后能够很好地管理自己的情绪,积极乐观的心态面对压力;同时自己可以与周围的人相处融洽,并表示从活动中收获了真诚、快乐,能够达到预期的目标,希望能多参加此类活动。结论:1.太原市社区老年2型糖尿病患者自我超越水平低于普通老年人群,处于中等偏下水平;2.太原市社区老年2型糖尿病患者自我超越水平与文化程度、居住情况、月收入、集体活动、病程、健康自评关系密切,可着眼于该人群的心理护理干预,鼓励其积极参与集体活动,从而促进身心健康;3.在糖尿病健康教育及心理卫生健康教育的基础上,实施结构化团体疗法,能够促进自我超越水平的提高;4.结构化团体疗法可作为提高老年2型糖尿病患者自我超越水平的有效手段进行实施,制定的一套干预方案具有适用性和实际可操作性,有助于促进该人群身心健康,建议社区相关护理人员参考应用。
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