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目的:探讨行为治疗过程中的治疗操作技术、治疗师和来访者的语言反应模式、来访者的认知—行为探索和情感探索以及三者之间的关系,解释来访者是如何产生治疗性改变的,以期为行为治疗的规范化操作提供实践依据。方法:将视频资料依据事先制定的规则转录为访谈脚本之后,采用量化结合质化的方法,对行为治疗的过程进行研究。依据Stile提出的语言反应模式(verbal response modes, VRM)、Hill等人的来访者行为系统分类(client behavior system)中的认知—行为探索(cognitive-behavioral exploration)、情感探索(affection-exploration)两个条目,由两名研究人员对访谈脚本进行编码分类,利用Nivo8质化分析软件进行辅助编码和统计,结合主题分析的方法归纳总结行为治疗操作技术,对访谈脚本进行分析。结果:1.通过行为治疗联合药物治疗,来访者实现了精神心理和社会功能的全面康复,回归正常的家庭社会生活。在行为治疗过程中,治疗师采用的主要治疗操作技术包括:行为背景、功能和过程的分析;家庭作业的布置、检查与分析;行为计划的制定与实施;积极行为模式的塑造和强化。2.治疗师使用较多的语言反应模式包括解释(29.5%)、反映(18.7%)、确认(10.9%)和建议(10.4%),来访者使用较多的语言反应模式包括揭露(44%)、承认(27.7%)和箴言(18.4%)。在会谈的不同阶段,治疗师和来访者语言反应模式的比重不同。3.治疗师使用不同的语言反应模式来实现不同的治疗操作技术。治疗师的行为分析技术以及解释、探索式反映的VRM最能够引起来访者的认知—行为探索和情感探索。结论:1.行为治疗中,治疗师使用较多的解释、反映、建议和确认等VRM模式,可较好地实现行为分析、制定行为计划、塑造积极行为模式等主要操作技术。2.治疗师的探索式反映,能够引起来访者的认知—行为探索和情感探索,增加其治疗卷入度,促进其对病态行为产生过程的理解。3.药物治疗结合以行为治疗为主导的心理治疗,能有效地促使精神分裂症来访者的病态行为模式转变为积极的行为模式。行为互动模式的成功转变,可能是维持来访者长时间精神健康状态与避免复发的核心要素。