乳腺癌组织中p14ARF蛋白的表达与临床意义的研究

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目的:研究乳腺癌组织中p14ARF蛋白的表达;探讨p14ARF蛋白在乳腺癌组织中的表达与其在癌旁乳腺组织、乳腺增生组织、正常乳腺组织中表达的关系,并分析其表达与患者年龄、肿瘤大小、乳腺癌组织学分级、临床分期、雌激素和孕激素受体状态及腋窝淋巴结转移的关系;希望能为乳腺癌的诊断、基因治疗和预后判断提供实验理论依据。方法:所有取材组织都经10%甲醛溶液固定,石蜡包埋,石蜡标本连续切片,标本均常规苏木素-伊红染色,用(s-p)免疫组织化学染色方法检测56例乳腺癌组织、20例癌旁乳腺组织、20例乳腺增生组织及20例正常乳腺组织中p14ARF蛋白的表达,分析p14ARF蛋白在乳腺癌组织中的表达与其在癌旁乳腺组织、乳腺增生组织、正常乳腺组织中表达的关系及乳腺癌中p14ARF蛋白表达与临床病理学指标的关系。结果:乳腺癌组织、癌旁乳腺组织、乳腺增生组织及正常乳腺组织中的p14ARF蛋白主要表达于在细胞胞核部位,部分表达于胞浆部位。p14ARF蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率为46.4%(26/56),显著低于癌旁乳腺组织85.0%(17/20)、乳腺增生组织90.0%(18/20)、正常乳腺组织100.0%(20/20)(P<0.0083);p14ARF蛋白阳性表达率在癌旁乳腺组织、乳腺增生组织及正常乳腺组织间差异无统计学意义(P>0.0083)。p14ARF蛋白阳性表达率在低分化乳腺癌组织为22.2%(4/18)、中分化乳腺癌组织为45.5%(10/22)、高分化乳腺癌组织为75.0%(12/16),在低分化乳腺癌组织中p14ARF蛋白阳性表达率明显低于高分化乳腺癌组织,差异有统学计学意义(P<0.016),而中分化乳腺癌分别与高分化、低分化乳腺癌间p14ARF蛋白的阳性表达率差异无统计学意义(P>0.016);p14ARF蛋白阳性表达率在有腋窝淋巴结转移的乳腺癌组织中为29.0%(9/31),显著低于无腋窝淋巴结转移的病例68.0%(17/25),差异有统计学意义(P<O.05);乳腺癌组织中p14ARF蛋白阳性表达与患者的年龄、肿瘤大小、TNM分期、雌激素受体状态等无统计学意义(P>0.05)。结论:1、p14ARF蛋白在乳腺癌组织、癌旁乳腺组织、乳腺增生组织及正常乳腺组织中阳性表达呈上升趋势,其表达在乳腺癌分别与癌旁乳腺组织、乳腺增生组织、正常乳腺组织之间有统计学差异;p14ARF蛋白阳性表达在癌旁乳腺组织、乳腺增生组织及正常乳腺组织间两两比较无统计学差异。2、在低分化乳腺癌病例中D14ARF蛋白的阳性表达水平显著低于高分化的病例,而中分化分别与高、低分化间p14ARF蛋白的阳性表达差异无统计学意义;在伴有腋窝淋巴结转移的乳腺癌病例中p14ARF蛋白的阳性表达水平显著低于不伴有腋窝淋巴结转移的病例。乳腺癌病例中p14ARF蛋白阳性表达与患者年龄、肿瘤大小、TNM分期、雌激素受体状态等无相关性。3、研究表明p14ARF基因是一种肿瘤抑制基因,其表达下调可能与乳腺癌的发生、发展及侵袭转移相关。
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