国内腹腔镜袖状胃切除术及腹腔镜胃转流术对肥胖合并2型糖尿病的近期疗效分析

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhf2003168
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目的:探讨国内腹腔镜袖状胃切除术(LSG)及腹腔镜胃转流术(LGB)对肥胖合并2型糖尿病(T2DM)的近期疗效。方法:检索Pubmed、CNKI、万方数据库等关于国内LSG及LGB手术治疗肥胖合并T2DM患者疗效的文献,设立纳入与排除标准筛选文献,进行文献质量评价、收集数据及数据统计分析。结果:纳入文章共有10篇,有2篇文献分别涉及LSG及LGB。涉及LSG文献6篇,病例119例;涉及LGB文献6篇,病例254例。LGB术后3个月的BMI较术前明显下降(MD=1.44,CI:1.00~1.89,P<0.00001)。LSG术后3个月的BMI较术前明显下降(MD=1.91,CI:1.59~2.22,P<0.00001)。LGB术后3个月的FPG与术前相比有明显下降(MD=2.75,CI:1.59~3.90,P<0.00001),LGB术后6个月的FPG与术后3个月相比下降不明显(MD=0.50,CI:-0.06~1.07,P=0.08)。LSG术后3个月的HbA1c与术前相比有明显下降(MD=1.73,CI:1.23~2.22,P<0.00001),LGB术后6个月的HbA1c与术后3个月相比有明显下降(MD=0.16,CI:0.03~0.29,P=0.02)。LSG术后3个月的FPG与术前相比有明显下降(MD=2.98,CI:2.29~3.67,P<0.00001),LSG术后6个月FPG与术后3个月相比有明显下降(MD=0.58,C:0.06~1.10,P=0.03)。LSG术后3个月的HbA1c较术前相比有明显下降(MD=1.98,CI:1.38~2.59,P<0.00001),LSG术后6个月的HbA1c较术后3个月明显下降(MD=0.73,CI:0.14~1.31,P=0.01)。随着随访时间延长,行LGB及LSG患者近期的BMI皆呈逐渐下降趋势。行LGB患者的FPG前3个月有明显下降,后3个月下降不明显。行LGB患者的近期HbA1c明显下降。行LSG患者近期的FPG与HbA1c皆呈逐渐下降趋势。结论:在国内,腹腔镜袖状胃切除术及腹腔镜胃转流术治疗肥胖合并2型糖尿病的减重及降糖效果良好。
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