呼吸触发门控技术在优化臂丛神经MRI图像质量中的价值

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目的在固定的扫描时间下,评估呼吸触发门控技术(RT)是否能够减少呼吸运动伪影,从而提高斜矢状位臂丛神经MRI图像质量,提高臂丛神经显示清晰度。材料与方法本试验共选择2019年9月-12月在我院进行臂丛神经核磁检查的24名患者,应用3.0T MRI,分别在有和没有呼吸门控的情况下获得斜矢状位图像,然后由两名放射线科诊断医生在不告知检查过程中RT是否存在的情况下,分别独立的对RT存在和RT不存在时所获的图像进行主观评分,评判指标有图像伪影程度、臂丛神经显示清晰度、诊断信心分数及神经与周围组织对比度。图像整体质量由三个不同区域的神经显示清晰度得分相加获得。应用比例优势logistic回归模型对non-RT和RT之间每一类别的主观得分进行比较。观察者对于评分的一致性使用Kappa一致性系数进行评估。结果在呼吸触发门控(RT)存在的情况下,臂丛神经核磁图像整体质量、伪影、臂丛神经诊断信心程度及神经与周围组织对比度方面的主观评分均明显优于RT不存在时所获的臂丛神经核磁图像,RT存在时图像伪影减轻(读者A:OR=0.18,95%CI:0.02-1.48;读者B:OR=0.13,95%CI:0.02-0.92),提高了图像整体质量(读者A:OR=25.67,95%CI:2.20-299.14;读者B:OR=36.23,95%CI:3.56-368.28),增加了诊断信心程度(读者A:OR=17.38,95%CI:2.80-107.87;读者B:OR=14.99,95%CI:2.90-77.50)和神经周围组织的对比度(读者A:OR=21.39,95%CI:1.91-239.21;读者B:OR=15.03,95%CI:1.32-171.38),各P<0.05,差异具有统计学意义。两名医师对臂丛神经核磁图像各方面的主观评分一致性均较好或极佳(K=0.61-0.85)。结论呼吸触发门控技术能够有效地减少臂丛神经磁共振成像过程中的呼吸运动伪影,提高了臂丛神经MRI图像的清晰度,进而提高影像诊断的准确性。
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