目的探讨应用内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrogradecholangiopancreatography，ERCP)在各种胆胰疾病的诊断及治疗价值。方法对2002年-2012年青海大学附属医院应用ERCP诊治的2174例病例资料进行回顾性分析，对成功率、并发症进行相关分析；其中132例患有胆道梗阻的患者同时具有ERCP和MRCP资料结果，比较MRCP与ERCP诊断胆总管结石的差异性。结果经内镜逆行胰胆管造影术诊治的2174病例中，诊断性ERCP病例792例，治疗性ERCP病例1382例，诊断性与治疗性ERCP分别占36.43%、63.57%。ERCP数量由2002年的81例上升到2012年的302例。2174病例中造影成功率94.66%。并发症发生率为4.15%，其中急性胰腺炎发生率为3.13%，胆管感染发生率0.69%。ERCP、MRCP诊断胆总管结石均阳性患者78例；ERCP诊断胆总管结石阴性、MRCP诊断胆总管结石阳性患者6例；ERCP诊断胆总管结石阳性、MRCP诊断胆总管结石阴性患者15例，ERCP、MRCP诊断胆总管结石均阴性患者33例，比较ERCP、MRCP诊断胆总管结石差异性，χ~2=3.05,P>0.05，两组检查对胆总管结石的诊断差异无统计学意义。结论随着内镜技术的进步，单纯诊断性ERCP逐不减少，治疗性ERCP的数量逐步增加,ERCP与MRCP诊断胆总管结石无差异性，两者结合可以起到互补的作用，特别是ERCP可以诊断、治疗于一体而具有一定优势。