目的(1)了解湖南省三级综合医院急诊预检分诊人员岗位设置与人力配置现状；(2)了解湖南省三级综合医院急诊预检分诊人员病情分级能力现状；(3)探讨湖南省三级综合医院急诊预检分诊人员病情分级能力的影响因素；方法采用横断面调查的方法,应用预检分诊护士一般情况问卷、急诊科预检分诊一般资料问卷、预检分诊决策量表、预检分诊护士病情分级能力评估表于2013年9月至12月期间对湖南省三级综合医院204名急诊科预检分诊护士进行研究。采用SPSS18.0统计软件包进行统计分析。统计方法包括统计描述、t检验、方差分析、Pearson相关分析及多元线性回归分析。结果1.湖南省35家三级综合医院有9家医院急诊科目前尚未规范设置预诊护士岗位；204名预检分诊护士中专职分诊护士有36人(17.6%),106名(52.0%)分诊护士表明曾接受过不同程度与内容的分诊培训；有41名(20.1%)分诊护士表明有外院进修经历；成为分诊护士前进行过考核的共有71人(34.1%)。2.204名预检分诊护士病情分级能力得分为(5.55±1.60)分,病情四级评估正确率差异有统计学意义(P=0.000),其中一级个案<二级、三级个案<四级个案;病情分级得分量表中在分级正确率方面,排列前3位的分别是第4题、第1题、第10题,排列后三位的分别是第9题、第8题、第3题；204名分诊护士病情分级的正确率为55.5%,高估率为10.3%,低估率为34.2%；分诊护士对休克类患者的判断能力欠佳。3.单因素分析结果显示：不同年龄(P=0.008)、护理年资(P=0.036)、急诊护理年资(P=0.006)、预检分诊年资(P=0.002)的分诊护士间病情分级能力差异有统计学意义；同时有无急诊专科护士证书(P=0.000),是否专职分诊护士(P=0.016),有无经过专门分诊培训(P=0.000),不同培训时间(P=0.000),是否有进修经历(P=0.000),成为分诊护士前是否进行考核和资质认定(P=0.000),成为分诊护士后考核频次(P=0.000)都对预检分诊护士的病情分级能力有影响,其差异均有统计学意义。不同性别(P=0.748)、第一学历(P=0.155)、最高学历(P=0.694)、职称(P=0.215)的预检分诊护士,其病情分级能力间差异无统计学意义。4.相关分析结果显示：预检分诊护士的病情分级能力与其预检分诊决策能力总分、经验及技术信心维度得分、直觉维度得分、批判性思维维度得分、年龄、护理年资、急诊年资、预检分诊年资、职称、有无急诊专科护士证、是否专职预检分诊护士、有无进修经历、培训时长、考核时间频次等均呈正相关(P<0.05)5.多元线性回归分析结果显示：最终进入回归方程的因素有4个,按作用大小分别是培训时间是否大于8h(β=0.378)、有无进修经历(β=0.189)、成为分诊护士后的考核频次(β=0.152)、急诊科护理工作年限(β=0.116),可解释病情分级能力得分变异量的30.8%。结论1.35家三级综合医院中有9家医院目前尚未进行预检分诊岗位设置或者岗位成员为非护理人员,分诊工作欠规范。2.湖南省三级综合医院预检分诊护士病情分级能力总体处于一般水平；预检分诊决策能力低于国外研究水平。3.预检分诊培训时间是否大于8h、有无进修经历、成为分诊护士后的考核频次、急诊护理工作年限是预检分诊护士病情分级能力的主要影响因素。