吴门名医叶天士中医药治疗眩晕病的经验研究及传承

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jybertrand123
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:应用中医传承辅助平台,总结叶天士及导师陈竞纬教授治疗眩晕病的治则治法、处方思路、用药规律等,探讨导师对叶天士治疗眩晕病肝肾阴虚证方面经验的传承与发扬,以期能更好地指导临床用药。方法:收集吴门名家叶天士现存所有医案著作,整理《临证指南医案》《未刻本叶天士医案》《叶氏医案存真》《眉寿堂方案选存》《种福堂公选医案》《叶天士晚年方案真本》《三家医案合刻·叶天士医案》等著作中与眩晕有关医案,根据医案中方(药)进行测证再分别整理;收集2020年11月至2021年11月一年内导师陈竞纬教授于心内科门诊诊治的高血压病性眩晕病肝肾阴虚证医案并整理。统一规范中药名称、性味、归经后录入中医传承辅助平台系统(V2.5),统计分析后总结比较两位医师治疗眩晕病肝肾阴虚证的传承与发扬之处。结果:叶天士 136例眩晕病医案,伴随症状常见纳差、肢体麻木、耳鸣、呕吐、心悸、乏力等。叶天士喜用茯苓、茯神、生地黄、白芍、熟地黄、天冬、枸杞子等治疗眩晕病,药物四气以寒性、温性、平性居多,五味以甘味、苦味、辛味多见,归经多属于肝经、肾经、脾经。根据系统计算得出常用药对包括半夏—茯苓,熟地黄—山茱萸,天冬—茯神等,提取出12个新候选处方。叶天士 54例眩晕病肝肾阴虚证医案,伴随症状常见耳鸣、心悸及肢体麻木等。叶天士喜用熟地黄、茯神、天冬、枸杞子、生地黄、石斛、白芍等治疗眩晕病肝肾阴虚证,药物四气以寒性、平性、温性居多,五味以甘味、苦味、酸味多见,归经多属于肝经、肾经、心经。根据系统计算得出常用药对包括熟地黄—茯神、熟地黄—天冬、熟地黄—山茱萸、天冬—茯神等,提取出7个新候选处方。陈竞纬教授高血压病性眩晕病肝肾阴虚证医案56例,其中病例年龄多集中在36-50岁,男性患者高于女性,伴随症状常见头胀、夜寐不安、胸闷、便溏、耳鸣、乏力等,常见舌质为舌暗红及舌红,常见舌苔为苔薄白及苔薄白腻,常见脉象为弦脉、弦细脉。陈竞纬教授喜用天麻钩藤饮加半夏泻心汤加减治疗高血压病性眩晕病肝肾阴虚证,药物四气以平性、温性、寒性、凉居多,五味以甘味、苦味、辛多见,归经多属于肝经、心经、肾经及脾经。根据系统计算提取出4个新候选处方。结论:通过对叶天士和陈竞纬教授治疗眩晕病肝肾阴虚证的医案进行系统分析,可知导师既有一脉相承之处,即二人均主张“以肝为本”为治疗基础,都强调“脾胃兼顾”的治疗法则,都有“寒温并用”的用药特点,但叶天士“以补肝肾为要”,注重“肝肾为主,心肺并补”的治疗大法,强调养阴补血,凉肝则眩晕自止,导师基于对高血压病与眩晕病的现代中西医研究,针对高血压病性眩晕病,更注重“平肝养阴,息风定眩”,灵活运用“养心安神、调和脾胃、活血化瘀”等治法。
其他文献
“一带一路”倡议下,当今社会语言服务人才需求较强。随着高校人才培养模式的改进,英语教师师资建设也备受各行业关注,从语言服务背景下制浆造纸专业基础英语教学优化,针对高校基础英语课程存在的教学目标、教学模式、教学内容方面存在一定问题,迫切需要结合学生英语需求、社会需求及学科需求和个人发展需求进行教学改革和课程优化,从分析课程问题入手,提出课程改革的思路,设计课程优化的理论与实践路径。对当前制浆造纸专业
开关磁阻电机具有结构简单、成本低、可控参数多、容错性强和调速范围广等特点,在电动汽车、电子机械等领域得到广泛应用。但该电机的双凸极结构以及其换相导通工作原理,导致电机的转矩脉动和噪音较大,限制了该电机的实际应用。本文针对这一问题,在直接瞬时转矩控制策略中引入模糊PI控制算法对速度控制模块进行优化,在提高系统动态响应特性的同时有效抑制转矩脉动,实现对开关磁阻电机转矩及转速的精确控制,保证电机稳定运行
为大力推动社会工作人才建设,促进社会工作行业发展,指出社会工作专业存在本科生流失率较高等问题。以四川省成都市某高校社会工作专业本科生为调查研究对象,调查发现虽然学生整体专业认同感处于较高水平,但仍存在较大的个体差异,针对这些问题,从个人、机构、学校和社会四个层面分析产生这些问题的原因,并据此提出相应对策。
1目的 通过临床观察,探讨采用颈椎横突旁针刺法治疗后循环缺血性眩晕(Postward irculatory ischemic vertigo,PCIV)的临床疗效,为针刺治疗PCIV患者提供研究依据。2方法 本研究选取符合PCIV纳入标准的60例受试对象,遵循随机、对照、重复临床干预性研究三项基本原则,分为颈椎横突旁针刺组和对照组各30例。两组受试对象均予以健康宣教、管控危险因素,并且口服西药尼莫
随着电力电子技术和计算机技术的快速发展,基于开关磁阻电机的驱动系统受到了国内外专家和学者们的密切关注。其具有结构简单、成本低廉、可靠性高等特点,在航空航天、家用电器、通用工业、牵引运输等领域取得了较为广泛的应用。六相开关磁阻电机可以在结构上减小转矩脉动,并且拥有更高的容量和效率,同时其所需要的电力电子器件数量也会增多,使系统成本增加。为了减少电力电子器件的数量,本文研究了一种应用于六相开关磁阻电机
目的:对前庭型偏头痛(VM)患者进行颅内多普勒血流图(TCD)检查及前庭功能检查(前庭眼反射检查VOR、自发性前庭功能检查、视眼动系统功能检查、位置性眼震检查、温度试验等),分析其两种检查结果并进行探讨,评价TCD和前庭功能检查在诊断VM的应用价值,为临床诊治提供简单、可行、有意义的客观检查依据。方法:收治前庭型偏头痛患者80例作观察组,同期选择健康成人75例作对照组,均行颅内多普勒检查及前庭功能
期刊
目的 观察综合护理干预对妊娠期高血压患者母婴结局的影响。方法 将2019年5月—2020年12月本院产科病房收治的160例妊娠期高血压孕妇作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组各80例。对照组给予常规护理,干预组给予综合护理干预,比较两组母体及新生儿不良结局的发生情况。结果 干预组母体胎盘早剥、子痫前期及子痫、脏器功能损害的发生率分别为1.25%、15.0%、5.0%,均比对照组(