目的:观察氯化琥珀胆碱复合不同浓度的美维松用于小儿扁桃体及腺样体切除术的肌松效果及术中发生的不良反应,寻找最合适的肌松药物使插管时间缩短的同时术后又不致肌松残留,且术中不良反应的发生率低。研究方法:选择于2020～2021年期间在中国医科大学附属盛京医院手术室择期进行扁桃体及腺样体切除手术的患儿数量为60例,采用随机数字表法将每个研究对象随机地分到3个组中（Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组）,每组中各有20例。Ⅰ组患儿在诱导时静脉缓慢推注丙泊酚2 mg/kg,芬太尼2μg/kg,氯化琥珀胆碱1.5 mg/kg。Ⅱ组诱导时静脉推注丙泊酚2 mg/kg,芬太尼2μg/kg,氯化琥珀胆碱1.5 mg/kg,Ⅲ组诱导时静脉推注丙泊酚2 mg/kg,芬太尼2μg/kg,美维松0.3 mg/kg,术中使用肌松监测仪记录TOF值,成功气管插管后观察Ⅰ、Ⅱ组TOF值,当T1值恢复至75%时,Ⅰ组、Ⅱ组分别静推0.1 mg/kg、0.2 mg/kg美维松维持肌松。术中持续使用七氟醚和50%笑气维持麻醉,气体流量调节至2 L/min,调节麻醉深度使BIS维持在40～60之间,麻醉药物浓度可根据术中的实际情况进行适当调节。记录三组患儿从诱导给药到插管所用时间以及从诱导给药到美维松TOF值恢复90%所用时间。观察术中出现皮肤潮红及心率明显增快的患儿例数。结果:纳入本实验的三组患儿在年龄、性别、体重、手术时间等临床一般观察资料方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。插管时长三组间进行比较结果如下:Ⅲ组患儿插管时长与Ⅰ组、Ⅱ组相比差异均有统计学意义（P＜0.05）,且Ⅲ组患儿插管时长比Ⅰ组、Ⅱ组长;而Ⅰ组患儿与Ⅱ组患儿插管时长相比差异无统计学意义（P＞0.05）。肌松总时长三组间进行比较统计结果分析如下:Ⅱ组患儿肌松总时长与Ⅰ组、Ⅲ组患儿相比差异均有统计学意义（P＜0.05）,且Ⅱ组患儿肌松总时长明显比Ⅰ组、Ⅲ组长;而Ⅰ组患儿与Ⅲ组患儿肌松总时长相比差异没有统计学意义（P＞0.05）。三组患儿中均出现了一过性皮肤潮红的不良反应,其中Ⅰ组只出现3例,Ⅱ组出现了5例,Ⅲ组则出现了12例,Ⅰ组、Ⅱ组分别与Ⅲ组相比差异均有统计学意义（P＜0.05）,且Ⅲ组患儿发生一过性皮肤潮红不良反应的概率更高,而Ⅰ组与Ⅱ组相比差异则没有统计学意义（P＞0.05）。三组患儿在心率明显增快的不良反应对比中,可以看到Ⅰ组患儿出现心率增快为1例,Ⅱ组出现2例,Ⅲ组出现4例,三组之间相比差异均没有统计学意义（P＞0.05）。结论:氯化琥珀胆碱诱导气管插管后使用0.1 mg/kg(1 ED95)的美维松维持麻醉同0.3 mg/kg(3 ED95)的美维松诱导具有相同的肌松效果,均可满足扁桃体及腺样体手术所需,且术后不会导致肌松残留,但前者插管时间短于后者且不良反应发生率低。而复合0.2 mg/kg(2 ED95)的美维松可能会导致手术后肌松残留,从而延长患儿恢复自主呼吸时间。因此临床工作中对于短小手术可以考虑使用氯化琥珀胆碱复合小剂量美维松作为一种肌松药选择。