【摘 要】
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目的:观察患者稽留流产清宫术后使用生化养血膏对减少术后并发症及促进月经复潮的临床疗效,评价生化养血膏对稽留流产患者清宫术后恢复的有效性,以丰富稽留流产清宫术后的中医诊治策略,为稽留流产清宫术后用药提供理论依据。方法:选取2020年9月至2021年1月在广州中医药大学第一附属医院妇科门诊就诊,根据临床症状、实验室检查及B超结果确诊稽留流产,且B超提示孕周小于10周,符合纳排标准并自愿行清宫术的受试者
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目的:观察患者稽留流产清宫术后使用生化养血膏对减少术后并发症及促进月经复潮的临床疗效,评价生化养血膏对稽留流产患者清宫术后恢复的有效性,以丰富稽留流产清宫术后的中医诊治策略,为稽留流产清宫术后用药提供理论依据。方法:选取2020年9月至2021年1月在广州中医药大学第一附属医院妇科门诊就诊,根据临床症状、实验室检查及B超结果确诊稽留流产,且B超提示孕周小于10周,符合纳排标准并自愿行清宫术的受试者。根据患者就诊时的治疗方案将其分别纳入观察组和对照组,共收集到两组各28例。观察组口服生化养血膏21天,对照组口服优思明21天,两组均预防性使用抗生素3天。随访观察并如实记录患者稽留流产清宫术后的阴道流血、腹痛情况,术后第14天的白细胞、血红蛋白水平、尿HCG结果、B超提示的内膜厚度,宫腔组织物残留、积血积液等异常情况,清宫术后首次月经复潮的情况及用药后的不良反应。结果:1.两组患者稽留流产清宫术后的阴道流血时间、流血量、腹痛时间、腹痛程度VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2.两组患者清宫术后第14天尿HCG结果比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3.两组患者清宫术后第14天内膜厚度比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组清宫术后宫腔内异常情况（组织物残留、积血积液）的发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。4.两组患者清宫术后第14天白细胞计数比较,差异有统计学意义（P<0.01）,两组间血红蛋白含量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组血红蛋白含量自身前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组血红蛋白含量的增长大于对照组。5.两组患者清宫术后首次月经复潮时间、经期天数比较,差异有统计学意义（P<0.01）,且对照组的月经复潮时间短于观察组;两组清宫术后首次月经量比较,差异有统计学意义（P<0.01）。6.两组患者清宫术后用药的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组不良反应的总发生率低于对照组。结论:生化养血膏能缩短稽留流产清宫术后阴道流血时间、减少阴道流血量、改善腹痛情况,促进清宫术后尿HCG转阴,疗效与优思明相当。同时降低清宫术后宫腔残留、感染等并发症的发生率,促进内膜修复生长,促进清宫术后子宫复旧,且用药后不良反应少,可作为临床清宫术后的用药参考。
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