【摘 要】
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目的:评价18F-FDG PET/CT及MRI在子宫颈癌各分期参数判定中如病灶大小、阴道受累、宫旁浸润及淋巴结转移的应用价值。研究方法:前瞻性收集2019年11月至2021年1月收治的符合纳入条件的宫颈癌病例共86例,其中43例同时行PET/CT和MRI检查,26例仅行PET/CT检查,17例仅行MRI检查,所有患者均接受根治性子宫切除术加系统盆腔淋巴结切除术,依据病理结果,评估术前18F-FDG
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目的:评价18F-FDG PET/CT及MRI在子宫颈癌各分期参数判定中如病灶大小、阴道受累、宫旁浸润及淋巴结转移的应用价值。研究方法:前瞻性收集2019年11月至2021年1月收治的符合纳入条件的宫颈癌病例共86例,其中43例同时行PET/CT和MRI检查,26例仅行PET/CT检查,17例仅行MRI检查,所有患者均接受根治性子宫切除术加系统盆腔淋巴结切除术,依据病理结果,评估术前18F-FDG PET/CT及MRI检查在宫颈癌的临床应用价值。结果:PET/CT及MRI均对宫颈癌原发灶的诊断有较高的敏感性,分别为95.7%和98.3%。MRI能准确测量原发肿瘤病灶大小。PET/CT在肿瘤大小的测量上与病理上存在差异,但其原发灶SUVmax在低分化、原发灶>4cm、淋巴结转移的患者中更高,并有统计学差异。PET/CT及MRI诊断阴道受累的敏感度分别为23.1%、80.0%,具有统计学差异（P=0.01）而特异度无统计学意义（89.3%vs 84.0%）。PET/CT、MRI、PET/CT联合MRI诊断淋巴结转移的阴性预测值分别为82.0%、78.0%、78.8%（P>0,05）,假阴性率分别为18.0%（11/61）、22.0%（11/50）、21.2%（7/33）,P=0.861。结论:18F-FDG PET/CT及MRI检查在宫颈癌的评估中具有重要的临床意义。MRI较PET/CT在评估宫颈癌局部病变范围如肿瘤大小及周围侵犯具有优越性。对于术前排除盆腔淋巴结转移,PET/CT及MRI或二者联合具有相似的效果,但均存在一定的假阴性。
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