【摘 要】
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目的:通过冲和膏与喜辽妥对血液透析自体动静脉内瘘（arteriovenous fistula,AVF）穿刺相关皮下血肿、血栓性浅静脉炎的随机对照临床研究,探讨冲和膏治疗自体动静脉内瘘穿刺相关皮下血肿、血栓性浅静脉炎的有效性、安全性。方法:第一部分:收集上海中医药大学附属龙华医院、安徽省淮南市第一人民医院、海南省乐东黎族自治县人民医院、江苏省靖江市人民医院、江苏省张家港市中医医院、江西省抚州市东乡区
【基金项目】
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Y1812冲和膏与喜辽妥治疗自体动静脉内瘘血栓性浅静脉炎的随机对照临床研究；
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目的:通过冲和膏与喜辽妥对血液透析自体动静脉内瘘（arteriovenous fistula,AVF）穿刺相关皮下血肿、血栓性浅静脉炎的随机对照临床研究,探讨冲和膏治疗自体动静脉内瘘穿刺相关皮下血肿、血栓性浅静脉炎的有效性、安全性。方法:第一部分:收集上海中医药大学附属龙华医院、安徽省淮南市第一人民医院、海南省乐东黎族自治县人民医院、江苏省靖江市人民医院、江苏省张家港市中医医院、江西省抚州市东乡区人民医院肾脏内科及血管外科自2019年1月至2020年1月维持性血液透析自体动静脉内瘘穿刺引起皮下血肿病例90例,随机等分为2组,即冲和膏组、喜辽妥组,通过对患处疼痛程度、血肿大小、血肿硬度的观察,比较两组病例血肿消退时间、疼痛消除时间,治愈率及药物的不良反应。第二部分:收集上海中医药大学附属龙华医院血管外科自2019年1月～2020年1月维持性血液透析自体动静脉内瘘穿刺引起血栓性浅静脉炎病例14例,随机等分为2组,即冲和膏组、喜辽妥组,通过对患处疼痛程度、腔内血栓大小、皮肤温度差的观察,比较两组病例腔内血栓消退时间、疼痛消除时间,治愈率及药物的不良反应。结果:第一部分:收集自体动静脉内瘘穿刺引起皮下血肿病例90例,其中男26例,女64例,平均年龄59.72±13.93岁。冲和膏组疼痛消除时间为4.07±2.23天,较喜辽妥组4.84±2.63天缩短,差异具有统计学意义（p＜0.05）;冲和膏组皮下血肿消退时间为8.46±4.07天,喜辽妥组皮下血肿消退时间为7.26±3.54天,冲和膏组皮下血肿消退时间虽然与喜辽妥组相比,差异无明显统计学意义（P＞0.05）,但冲和膏组治疗穿刺引起皮下血肿的治愈率为95.35%,喜辽妥组治疗穿刺引起皮下血肿的治愈率为80.95%,差异具有统计学意义（p＜0.05）。第二部分:收集自体动静脉内瘘穿刺引起血栓性浅静脉炎病例14例,其中男8例,女6例,年龄35~73岁,平均年龄58.21±11.44岁。两组患者治疗后局部红、肿、疼痛、皮肤温度均较治疗前明显好转,冲和膏组治疗血栓性浅静脉炎的治愈率为71.43%,喜辽妥组治疗血栓性浅静脉炎的治愈率为57.14%。结论:冲和膏治疗血液透析自体动静脉内瘘穿刺相关皮下血肿及血栓性浅静脉炎的疗效更为显著,其不良反应少,治疗成本经济,因此,在临床上可推广使用。
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