Quatrix人工晶状体植入术后伪调节的临床观察

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目的观察年龄相关性白内障患者Quatrix人工晶状体植入术后的伪调节力和视力。方法回顾性系列病例研究。收集我院2012年6月至2013年9月单眼行超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入的患者60例(60只眼),按照人工晶状体襻的类型分为2组,对照组植入C形支撑襻Tecnis ZA9003,试验组植入四点支撑襻CROMA Quatrix,各30例(30只眼),术后3个月观察其裸眼远视力、矫正远视力、35mm近视力、矫正近视力,在药物(2%毛果芸香碱)诱导下应用超声生物显微镜(UBM)测量调节前后前房深度的改变并计算其伪调节力(客观法),负镜片法测定人工晶状体眼伪调节力(主观法)。结果术后3个月,客观法测定对照组伪调节力为0.47±0.18,试验组伪调节力为0.69±0.21D,差异有统计学意义(t=6.741,P=0.027);主观法测定对照组伪调节力为1.68±0.35D,试验组伪调节力为2.14±0.46D,差异有统计学意义(t=7.837,p=0.015);对照组和试验组裸眼远视力、矫正远视力、35mm近视力、矫正近视力,分别为0.83±0.37、0.95±0.33、0.32±0.13、0.79±0.20和0.86±0.31、0.98±0.27、0.49±0.17、0.84+0.21,其中35mm近视力差异有统计学意义(t=9.393,p<0.01),裸眼远视力、矫正远视力、矫正近视力差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.超声乳化白内障摘除后人工晶状体眼自身存在一定的伪调节力。2. Quatrix四点支持襻人工晶状体对囊袋及睫状肌组织扰动性小,与晶状体后囊膜接触更充分,患者在具有良好的远视力的同时,视近能力优于C形支撑襻人工晶状体(Tecnis ZA9003),临床应用安全有效。
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