清热解毒化浊片治疗慢性病毒性肝炎的临床研究

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本文通过临床研究,观察了清热解毒化浊片对湿热、肝郁证病毒性肝炎患者肝功能、CG、HA、PCⅢ,LN、IL-2,IL-6、IL-10、IFN-γ、TNFα、TGF-β1以及内毒素的影响,并同时比较了清热解毒化浊片及疏肝理脾片对肝郁脾虚型慢性病毒性肝炎患者的影响,其结果显示: 1.清热解毒化浊片对改善湿热内蕴及肝郁脾虚型患者临床症状,均有良好的效果,但湿热内蕴型疗效优于肝郁脾虚型。 2.清热解毒化浊片与疏肝理脾片均有良好的降低ALT的作用,但疏肝理脾片降低AST无统计学意义。清热解毒化浊片对于湿热内蕴及肝郁脾虚型患者均有降酶的效果,且两组比较无统计学差异。 3.清热解毒化浊片能有效降低湿热内蕴型患者胆红素水平。 4.清热解毒化浊片能降低湿热内蕴型患者CG水平,而疏肝理脾片能降低肝郁脾虚型患者CG水平,同时,清热解毒化浊片还能降低肝郁脾虚型患者HA水平。 5.清热解毒化浊片可降低湿热内蕴及肝郁脾虚型患者血浆内毒素水平,且两型间比较无显著性差异,疏肝理脾片亦能降低内毒素水平,但经统计学处理并无显著性差异。 结论:清热解毒化浊片用于治疗慢性病毒性肝炎肝损伤,有良好的护肝、抗肝纤效果,其机理可能与降低血浆中内毒素水平,阻止肝损伤的恶性循环有关。清热解毒化浊片对于湿热内蕴及肝郁脾虚型患者均有一定护肝、抗肝纤维化的效果,提示我们慢性病毒性肝炎的中医基本病机为湿热内蕴所致的临床诸证型,临床运用此药既可采用辨证论治,亦可采用辨病论治。
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