新生儿危重病例评分与美国新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ在预测危重症患儿死亡风险的比较

来源 :东南大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hua6952
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究目的:   比较美国新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ(Score for Neonatal Acute Physiology,Perinatal Extension,VersionⅡ,SNAPPE-Ⅱ)与新生儿危重病例评分(Neonatal CriticalIllness Score,NCIS)在危重新生儿死亡风险预测方面的优越性,探索适合我国新生儿疾病危重度判断的评分系统。   研究方法:   对入组病例同时用两种评分系统进行评分,根据评分将入组病例分为极危重、危重、非危重组三组,分别计算各组死亡率,对应组之间死亡率两两分别进行比较,运用统计学分析,分析两者之间的差异,并描绘受试者工作特征曲线(Receiver OperatorCharacteristic Curve,ROC),计算ROC曲线下面积(Area Under ROC Curve,AUC),以观察两种评分系统在预测危重新生儿死亡风险的特异度及灵敏度。   研究结果:   患儿总死亡率为8.952%(47/525);   NCIS首次评分与最终评分之间比较:非危重组、危重组及极危重组组间死亡率比较,各组死亡率差异无统计学意义(p>0.05);   NCIS首次评分与SNAPPE-Ⅱ非危重组、极危重组组间死亡率比较,死亡率差异无统计学意义(p>0.05);NCIS首次评分与SNAPPBⅡ危重组组间死亡率比较,死亡率差异有统计学意义(p<0.001);   NCIS最终评分与SNAPPE-Ⅱ非危重组、极危重组组间死亡率比较,死亡率差异无统计学意义(p>0.05);NCIS最终评分与SNAPPE-Ⅱ危重组组间死亡率比较,死亡率差异有统计学意义(p<0.05);   患儿符合NCIS单项指标项目越多,患儿死亡风险越高;   ROC曲线下面积(AUC)分别为,NCIS首次评分0.87,NCIS最终评分0.934,SNAPPE-Ⅱ评分0.926。   研究结论:   SNAPPE-Ⅱ评分能早期、较准确预测患儿死亡风险,临床应用较简便,宜推广使用;NCIS首次评分对危重患儿的死亡风险有较好的预测作用,能作为一有效的早期判断患儿预后的工具;NCIS最终评分对危重患儿的死亡风险预测作用最佳,但无早期提示作用; NCIS评分的单项指标亦能用于对患儿死亡风险的预测。
其他文献
本文通过对荣华二采区10
期刊
目的:探讨磷酸肌酸钠对不稳定心绞痛患者经皮冠脉介入治疗相关心肌损伤的影响。  方法:选择拟进行择期PCI术的不稳定型心绞痛患者68例,采用随机表法随机分为磷酸肌酸钠组(34例)
目的:探讨原发性高血压病(EH)与高同型半胱氨酸(HCY)共同作用与患者的心脏、脑血管、肾功能及周身大血管等重要靶器官损害的互相关系。  方法:连续入选2015年04月至2015年09月于
目的:探讨中国脑静脉窦血栓形成的危险因素以及临床特征、影像学表现、治疗和结局。方法:通过中外文数据库检索获得脑静脉窦血栓形成的相关文献,选择符合条件的文献,并搜集同
目的:研究心型脂肪酸结合蛋白在内毒素致大鼠心肌损伤中的动态变化及其规律,为临床脓毒症心肌损伤的诊断及心功能评估提供动物实验的依据。  方法:将120只雄性Wistar大鼠随机