跨伤椎和经伤椎椎弓根内固定治疗胸腰段脊柱骨折的生物力学研究

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:uspjxt
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目的:通过有限元法分析、比较跨伤椎和经伤椎两种椎弓根内固定系统的应力分布及稳定性。  方法:获取一例因外伤所致 L1椎体爆裂骨折患者术前 T12-L2节段的 CT薄层扫描数据,将原始DICOM格式数据导入Maierialise MimicsInnovation Suite16.0软件(Materalise公司,比利时),建立T12-L2节段脊柱三维模型,通过3-matic8.0进行光滑处理,并以 STL格式存储。在 Solidwoks(达索,美国)中,根据椎弓根螺钉、连接棒的几何尺寸及力学参数,绘制出钉棒系统模型。将伤椎和钉棒模型在 Imageware13.2软件(UG,美国)中进行装配,建立跨伤椎和经伤椎两组不同内固定方式三维模型。将两组模型数据导入 Abaqus12.1软件,参照文献泊松比对各个部件进行赋予。体网格划分后按照在模型上垂直加载500 N载荷的同时,于T12椎体上表面施加6N·m前屈、后伸力矩进行约束加载,记录分析两组模型的生物力学特性。  结果:1.成功建立了跨伤椎和经伤椎两组内固定系统的三维有限元模型。  2.实验对两组内固定系统模型,进行前屈、后伸两种力矩加载,通过椎体及内固定系统的有限元应力分布及位移程度,验证了经伤椎内固定系统的稳定性。  结论:通过有限元分析得出,经伤椎椎弓根内固定法能更好地分散内固定装置的承载应力,减少内固定的松动、断裂,对骨折复位效果更佳,术后能较好地维持脊柱矫正度,稳定性优于跨伤椎椎弓根内固定,有利于伤椎椎体高度的恢复。
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