住院2型糖尿患者病并发抑郁症临床调查及高天舒教授治疗消渴并郁病的经验总结

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cangyueshang
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目的:目前2型糖尿病合并抑郁症患病率不断增高,国内缺乏对于临床2型糖尿病患者抑郁症患病率调查,本研究对住院2型糖尿病患者进行抑郁症患病率调查,并探究2型糖尿病与抑郁症的相互关系,以及中医疗法在2型糖尿病合并抑郁症患者抗抑郁治疗上的优势及与西医疗法的差别,并对高天舒教授治疗消渴合并郁病做经验总结。方法:本研究采用以住院患者为基础的病例对照研究方法。研究对象为辽宁中医药大学附属医院内分泌科2009年12月-2010年9月住院的2型糖尿病年龄65周岁以下的患者。应用采用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale, SDS)进行评价,应用糖尿病生存质量评定糖尿病病人生存质量特异性量表(DSQL)对治疗组生存质量进行评价。结果:512例2型糖尿病患者中患有抑郁症147例,患病率为28.7%。平均分为46.87±7.36。其中轻微到轻度抑郁者86例,占16.80%;中度抑郁者39例,占7.61%;重度抑郁者22例,占4.30%。两组患者对比,抑郁症组患者中女性患者数量、BMI指标、并发症数量、FPG、2hPG、HbAlc等均高于非抑郁症组(P<0.05),而年龄等对比则无统计学差异(P>0.05)。2型糖尿病合并抑郁的患者与2型糖尿病不合并抑郁的患者相比患病率明显增高(P>0.05)。西药控制血糖中药调理治疗组较单纯用西药控制血糖治疗组的患者DSQL总分、生理纬度、心理纬度、社会关系纬度、治疗纬度评分明显下降,差异均有统计学意义。结论:BMI、血糖、糖化血红蛋白高的糖尿病患者抑郁症患病率高,女性2型糖尿病患者及病程长的2型糖尿病患者抑郁症患病率高,2型糖尿病合并抑郁的患者其糖尿病的并发症发病率高。西药控制血糖中药调理脏腑功能的中西药联合治疗组的患者四个纬度因子都有较单纯西药控制血糖组有显著的好转。高天舒教授治疗消渴合并郁病时以百合病论治,因气郁化火,耗气伤阴,气阴两虚所致脏腑功能失调,因此在治疗时当先补气滋阴,以滋养脏腑,在此基础上调理各脏腑,使之恢复化生气血津液的功能,并配合疏肝理气制品,此病方愈。
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