三种临床常见皮肤病“疏泄”与“润泽”功能障碍相关组织形态调查

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目的:在导师前期“皮肤卫外功能”理论内涵和“疏泄”与“润泽”功能相关生物学指标研究基础上,应用“皮肤组织形态”评价方法,观察寻常型银屑病、慢性皮炎、慢性湿疹的皮损组织形态变化,并以中医皮肤“疏泄”与“润泽”理论对其进行解释,为建立基于中医皮肤“疏泄”与“润泽”理论基础的辨证论治方案提出科学依据。方法:采用临床典型病例自身对照和四级评分方法,观察比较三种疾病“疏泄”与“润泽”功能相关的表皮、真皮、皮下组织、皮脂腺、汗腺、毛囊、血管、汗管及毛孔的组织形态变化。结果:1.皮损区与皮损比邻区比较表皮在增厚、变薄、水肿方面有差异;真皮在增厚、水肿方面有差异;皮脂腺在增多、减少方面有差异,汗腺在增多方面有差异;毛囊、血管、汗管、毛孔在扩张方面有差异;2.寻常型银屑病、慢性皮炎、慢性湿疹的皮损区与皮损比邻区在组织形态改变上有差异。3.寻常型银屑病与慢性皮炎、慢性湿疹之间比较,皮损区表皮在增厚、水肿改变上有差异。结论:1.皮肤“疏泄”与“润泽”功能发生障碍时,在组织形态上表现为表皮、真皮、皮下组织、皮脂腺、汗腺、毛囊、血管、汗管、毛孔发生增厚、变薄、缺损、水肿、增多、减少、扩张、阻塞等不同程度变化;2.通过“组织形态”评价方法可以客观反映中医皮肤“疏泄”与“润泽”功能障碍的病机,进行中医皮肤病的微观辨证;3.中医皮肤“疏泄”与“润泽”理论可以指导上述相关组织形态病理改变的临床皮肤病的辨证论治。
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