对2型糖尿病患者实施饮食连续护理干预的效果研究

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[目的]对2型糖尿病患者实施个体化饮食连续护理干预的试验性研究,探讨饮食连续护理干预对2型糖尿病患者的影响效果。[方法]本研究采用随机对照的研究方法,将85例2型糖尿病患者作为研究对象随机分为干预组(43例),对照组(42例),两组患者在性别、年龄、婚姻状况、付费方式等社会人口学和其他临床资料基线状态的差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者只接受常规护理指导,干预组患者在常规护理的基础上,还接受为期6个月的饮食连续护理,包括由研究者就研究对象饮食知识态度行为的具体情况制定有针对性的干预方案,提供个体化教育,发放饮食教育材料、工具,以及对研究对象的6个月持续随访干预。收集干预前,干预后第3个月、第6个月两组患者生化指标,人体测量值,每日饮食GL值,并采用糖尿病特异性生存质量量表、Zung抑郁量表、及研究者自编饮食知识态度行为问卷于干预前,干预后第3个月、第6个月对两组患者的生存质量、抑郁状态及饮食相关知识态度行为进行评估。采用卡方检验、t检验、两因素重复测量方差分析、单因素重复测量方差分析及秩合检验对数据进行分析。[结果]干预组中,空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、每日饮食GL值、生存质量量表中治疗维度得分在干预后第3个月、第6个月均较干预前下降,饮食相关知识态度行为问卷得分较干预前提高,差异均有统计学意义(P<0.01);总胆固醇、收缩压在干预后第6个月与干预前相比下降,差异有统计学意义(P<0.05)。甘油三酯、BMI、WHR、生存质量量表总分及其心理维度、社会维度得分、抑郁得分在干预后各时点均下降,与干预前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间,干预组患者空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、每日饮食GL值、BMI、生存质量量表治疗维度得分在干预后第3个月,第6个月与对照组患者相比均下降,差异有统计学意义(P<0.05),饮食相关知识态度行为问卷得分在干预后第3个月、第6个月均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预组患者总胆固醇、收缩压在干预后第6个月与对照组相比均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]饮食连续护理干预能够降低患者的空腹血糖、餐后血糖水平、糖化血红蛋白、总胆固醇、收缩压、每日饮食GL值,提高患者对饮食相关知识的掌握,改善患者对饮食控制的态度,并可以促进患者正确的饮食行为,提高患者饮食的依从性。
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