目的:　　 通过测量不同视标距离下角膜塑形术前后人眼的调节反应，比较戴镜前后调节滞后以及调节微波动的差异，研究角膜塑形术对调节滞后和调节微波动的影响，探讨产生这种影响的可能机制。　　 方法:　　 选取19名验配角膜塑形镜的受试者（其中男性8名，女性11名，年龄范围为8～14岁，平均年龄11.26±2.21岁，平均等效球镜度数为-3.18±0.93D）。分别在受试者戴镜前和戴镜后一个月时按以下步骤进行测量:受试者配戴全矫框架眼镜（戴镜后一个月时平均残余屈光不正量为-0.11±0.32D），采用Grand SeikoWAM-5500型开放视野红外线自动验光仪，在测量矫正因子的基础上，依次测量受试者在注视中距离（眼镜前66cm）和近距离（眼镜前33cm）视标时右眼的调节反应。在双眼注视的状态下，每个距离下持续测量30s，取中间20s有效数据的平均值作为调节反应，与调节需求的差值即为调节滞后，取标准差作为调节微波动。采用Matlab软件将受试者戴镜前后的角膜地形图数据转换成角膜像差数据。数据分别采用配对t检验，Pearson相关等进行分析。　　 结果:　　 1、66cm视标距离下戴镜前后调节滞后量分别为0.66±0.20D和0.54±0.17D，配对t检验显示前后差异有统计学意义(t=5.950，P＜0.05)，戴镜后调节滞后量平均减小约0.12D。33cm视标距离下戴镜前后调节滞后量分别为1.06±0.21D和0.91±0.18D，配对t检验显示前后差异有统计学意义（t=5.423，P＜0.05），戴镜后调节滞后量平均减小约0.15D。无论戴镜前还是戴镜后，33cm视标距离下的调节滞后均大于66cm视标距离下的调节滞后（t=-22.147，P＜0.05;t=-12.523，P＜0.05）。　　 2、66cm视标距离下戴镜前后调节微波动分别为0.157±0.024D和0.186±0.028D，配对t检验显示前后差异有统计学意义（t=-4.629，P＜0.05），戴镜后调节微波动平均减小约0.03D。33cm视标距离下戴镜前后调节微波动分别为0.222±0.049D和0.264±0.048D，配对t检验显示前后差异有统计学意义（t=-4.579，P＜0.05），戴镜后调节微波动平均减小约0.04D。无论戴镜前还是戴镜后，33cm视标距离下的调节微波动均大于66cm视标距离下的调节微波动(t=-7.975,P＜0.05;t=-9.394, P＜0.05)。　　 3、将戴镜前后角膜像差变化量与调节微波动变化量做Pearson法相关性分析，结果显示，在两个视标距离下，角膜总高阶像差变化量与调节微波动变化量均呈正相关(r=0.609，P＜0.05;r=0.737，P＜0.05)，角膜三阶像差变化量与调节微波动变化量均呈正相关(r=0.730，P＜0.05; r=0.719，P＜0.05)，而角膜四阶像差变化量与调节微波动变化量均无明显相关性(r=0.165，P=0.500; r=0.430，P=0.066)。　　 结论:　　 1、随着调节刺激的增加，调节滞后和调节微波动均增大。　　 2、角膜塑形术一个月后调节滞后有所减小。　　 3、角膜塑形术一个月后调节微波动有所增大。　　 4、角膜塑形术前后角膜高阶像差的变化与调节微波动的变化存在相关性，可能是引起调节微波动增大的原因。