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目的:观察雪莲痛风康汤(Xue Lian Tong Feng Kang Decoction,以下简称:XLTFK)对急性痛风性关节炎大鼠的关节肿胀度、血清白细胞介素-1β(Interleukin-1 beta, IL-1β)及血清尿酸(Serum uric acid, SUA)水平的影响。 方法:60只SD大鼠,雄性,体重(200±20)g,随机分成6组。即:正常组、模型组、秋水仙碱组、XLTFK高、中、低浓度组各10只。造模前1天的上、下午分别测量各组大鼠右踝关节同一部位周长,并作出标记,在无菌条件下,取25mg/ml(0.05ml)浓度的尿酸钠溶液行大鼠右踝关节腔注射,建立大鼠急性痛风性关节炎( Acute gouty arthritis, AGA)模型。正常组在大鼠右踝关节腔内注射0.05ml生理盐水。造模30min后分别予生理盐水、秋水仙碱、XLTFK高、中、低浓度汤剂灌胃。于造模后4h、24h、48h、72h观察大鼠关节肿胀的变化,用缚线法测取各组大鼠右踝关节同一部位周径(取均值),关节肿胀度以造模前后各关节同一检测点的周径差值计算。造模72h后取血及右踝关节,血清采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测各组大鼠IL-1β及SUA的水平;右踝关节用10％中性福尔马林溶液固定,择日行病理组织学检查,观察大鼠滑膜组织和踝关节周围软组织病理形态变化。 结果:60只大鼠均进入结果分析,无脱失。①关节肿胀度:造模4h后,与正常组比较,各组大鼠的关节肿胀度均有不同程度的升高,差异有统计学意义(P<0.01);24h后,模型组关节肿胀达高峰,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,秋水仙碱及XLTFK高、中浓度组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);XLTFK低浓度组无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);XLTFK中浓度组与秋水仙碱组比较,差异无统计学意义(P>0.05);48h后,各组关节肿胀程度继续下降,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01);72h后,各组关节肿胀程度明显下降,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,秋水仙碱及XLTFK高、中浓度组下降显著,差异有统计学意义(P<0.05),尤以XLTFK高浓度组下降最明显;XLTFK低浓度组无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。②病理结果提示:与正常组比较,各组关节滑膜及其周围组织均有不同程度的炎性细胞浸润及毛细血管充血、水肿,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,各组关节滑膜及其周围组织炎性细胞浸润、水肿程度明显减轻,差异有统计学意义(P<0.01),尤其以XLTFK高浓度组效果趋势最佳;与秋水仙碱组比较, XLTFK高、中浓度组减轻较明显,差异有统计学意义(P<0.01),XLTFK低浓度组无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。③血清IL-1β:与正常组比较,各组大鼠血清IL-1β水平均有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,秋水仙碱、XLTFK高、中浓度组均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),XLTFK低浓度组无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);与秋水仙碱组比较,XLTFK高浓度组降低最显著,差异有统计学意义(P<0.01),XLTFK中浓度组与秋水仙碱组作用相当,差异无统计学意义(P>0.05)。④SUA:与正常组比较,各组大鼠血尿酸水平均有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较, XLTFK高、中浓度组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),XLTFK低浓度组有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);秋水仙碱组无明显降低,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:①XLTFK可以改善大鼠急性痛风性关节炎的急性发作,降低血尿酸水平,且具有剂量依赖性。②XLTFK抗炎作用机制可能与降低异常升高的IL-1β有关。