恶性肿瘤患者机体能量代谢有其特殊性,因此有必要对他们的能量代谢情况及相关营养因素作更深入的了解,从而为更合理能量供应提供一定的依据.该研究目的:(1)了解恶性肿瘤患儿能量代谢的特点.(2)了解负瘤状态与去瘤状态下机体能量代谢的变化.(3)探索可能影响恶性肿瘤患儿能量代谢的因素.研究对象与方法 研究对象27例恶性肿瘤患儿(男孩: 19例,女孩:8例),其中17例接受了术后复测.15例良性肿瘤患儿(男孩:4例,女孩:11例)作为疾病对照组,其中9例接受术后复测.正常对照组268例,志愿参加的院内职工子女及某小学学生.研究内容及方法 芬兰产间接能量测定仪即代谢车全封闭面罩法分别于术前及术后7~15日内(平均9.2±2.8天)进行间接能量测试.最终数据以PEE(实测REE值/预计REE值调×100﹪)表示,以标化年龄、性别、身高、体重等机体能量代谢的影响因素.能量消耗预测公式:Schofield-HTWT公式.24小时膳食回顾法了解患儿饮食摄人情况.能量代谢测试当天测体重、身高,进行营养评价.采用STATISTICA10.0forWindows软件包进行资料分析.P<0.05提示差异有显著性.结论 现有的能量预计公式可能并不适用于中国儿童.恶性肿瘤患儿并非均显示高代谢.饮食摄入减少、营养不良等均无法解释REE值的变异.肿瘤本身代谢特点可能是导致恶性肿瘤患儿静息能量消耗值变化的主要原因.完整切除肿瘤可使机体代谢趋于正常,而姑息手术反而增加了机体的能量消耗负荷.