目的:基于知信行理论(Knowledge,Attitude,Practice,KAP),编制ICU护士对中央导管相关血流感染(Central Line-Associated Bloodstream Infections,CLABSI)的知信行问卷;并运用此问卷对甘肃省兰州市三级综合医院的ICU护理人员进行调查,分析ICU护士CLABSI知信行水平差异的影响因素。方法:1.运用专家函询法和访谈法制定初始问卷;2.用初始问卷对兰州市三级综合医院的260名ICU护士进行调查,通过项目分析、信度检验(内部一致性信度、重测信度)、内容效度、结构效度(探索性因子分析、验证性因子分析),最终形成正式调查问卷;3.运用正式调查问卷对兰州市三级综合医院的ICU护士进行调查。对ICU护士知识、态度、行为得分情况用描述性统计法,三者之间的相关性采用路径分析法。单因素分析采用方差分析和Schefee法。结果:1.初始问卷共54个条目,其中知识条目27个,态度条目12个,行为条目15个。2.两轮函询中专家积极程度分别为90%、80%;意见提出率分别为88.69%、37.50%。专家意见权威程度分别为0.86、0.87。专家意见协调程度系数分别为0.491(P<0.05)、0.589(P<0.05),变异系数0~27%。3.通过项目分析删除6个条目。问卷整体内容效度为0.95。KMO值为0.855,Bartlett球形检验的卡方值为1479.609(P<0.05),经主成份分析提取法及最大方差正交旋转法,提取了四个公因子,累计方差贡献率为60.052%。验证性因子分析结果显示,x~2/df值为2.578,RMSEA值为0.084,TLI、NFI、CFI、IFI的值分别为0.962、0.921、0.780、0.882,结果适配良好,拟合效度较好。标准化因子载荷系数值均大于0.5,AVE值均大于0.5,CR值均大于0.7,聚合效度较好。在进行区分效度检验时,相关性系数绝对值均小于0.5,且均小于所对应的AVE的平方根。该问卷知识、态度、行为三个维度以及问卷整体的Cronbach’s alpha系数分别为0.927,0.778,0.923,0.946。2周后测得该问卷知识、态度、行为三个维度以及问卷整体的重测信度分别为0.931、0.825、0.934、0.945。4.对兰州市三级综合医院ICU护士的调查结果显示:ICU护士CLABSI知识获取途径主要为科室业务学习,占比64.3%(236人)。其次是通过学术会议或讲座73人(19.9%)。知识维度条目K7正确率最高(81.2%),条目K4正确率最低(22.6%)。态度维度合格率最高的为条目A5(99.9%),最低的为条目A8(57.2%)。行为维度条目P12平均分最高,最低的条目为P3。单因素方差分析结果显示,不同年龄、学历、ICU科室的护士在行为维度有显著差异(P=0.044、P=0.029、P=0.041);不同学历、职称、工作年限、ICU科室的护士在CLABSI知识维度有差异(P=0.032、P=0.013、P=0.047、P=0.004);路径分析结果显示:“年龄”对“行为得分”的影响系数为0.114(t=2.170,p=0.031<0.05);“学历”对“行为得分”的影响系数为0.127(t=2.474,p=0.014<0.05);“科室”对“行为得分”的影响系数为0.107(t=2.037,p=0.042<0.05),均达到显著水平。外因变量“知识总分”与“态度总分”“行为总分”之间的相关系数分别为0.232(p=0.000<0.05)、0.248(p=0.000<0.05)。“态度总分”与“行为总分”变量间的相关系数为0.111(p=0.0.034<0.05),呈显著正相关。结论:1.自行编制的《ICU护士中央导管相关血流感染知信行现状调查问卷》具有较好的信效度,可作为测评工具被护理管理者用来了解ICU护士CLABSI知信行现状。2.不同年龄、学历、ICU科室的ICU护士在行为维度有显著差异;不同学历、职称、工作年限、ICU科室的ICU护士在CLABSI知识维度有差异。3.ICU护理人员预防CLABSI相关知识、态度、行为之间相互影响。4.未来应有针对性地对ICU护理人员进行CLABSI相关培训,特别是CLABSI相关知识部分,不断提高其积极主动学习的意识。