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目的:通过检测冠心病心力衰竭(简称冠心病心衰)中医辨证分型为气阴虚证、阳虚证的患者血清和肽素(Copeptin)的水平,以及心率变异性(Heart Rate Variability,HRV),探讨冠心病心衰的中医主要证型与血清Copeptin的水平、HRV之间的相关性,为冠心病心衰中西医结合临床研究提供依据。方法:经中医辨证分型为气阴虚证、阳虚证的冠心病心衰患者共90例,根据纽约心功能分级标准,分为心功能II级、III级、IV级3组。健康对照组30例。收集所有研究对象的一般资料,并在患者入院第二天收集空腹静脉血,进行血脂分析。用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测血清Copeptin水平。使用动态心电记录仪记录患者24小时心电图变化,用时域法分析24小时内正常窦性RR间期的标准差(SDNN)、24小时内连续每5分钟正常RR间期平均值的标准差(SDANN)、24小时内相邻RR间期差的均方根(rMSSD)、24小时内相邻正常RR间期值大于50ms的个数占总RR间期的百分比(PNN50)等数据。使用统计软件SPSS l8.0进行统计分析。结果:1.年龄、LDL-C、TC、TG在不同心衰程度组之间无统计学差异,血清Copeptin、HDL-C水平、SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50在不同心衰程度之间具有统计学差异,且心衰越重,血清Copeptin水平越高,HDL-C、SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50越低;2.年龄、LDL-C、TC、TG在中医各辨证分型和健康对照组之间无统计学差异;各辨证分型组的血清Copeptin水平显著高于健康对照组,SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、HDL-C水平显著低于健康对照组,但Copeptin、HDL-C水平在各证型组之间无统计学差异,SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50在各证型组之间有统计学差异,气阴虚证组显著高于阳虚证组。