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目的： 本研究旨在探讨新诊断2型糖尿病的中医辨证分型与2型糖尿病易感基因TCF7L2单核苷酸多态性的相关性。 方法： 1.选择2016年12月至2017年12月于福建医科大学附属第一医院内分泌科和中医科新诊断 2 型糖尿病患者 174 例作为研究对象进行中医辨证分型, 根据2011 年糖尿病中医防治指南分型标准分为痰热互结型、热盛伤津型、气阴两虚型。收集同时期于我院进行体检的健康对照组人群50例。 2.根据2011年《糖尿病中医防治指南》编写的《2型糖尿病中医证候调查表》，进行中医证候调查。 3.记录患者的性别、年龄，测量患者身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压等人体测量学指标，检测生化代谢指标，包括空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR)、胰岛β细胞功能（HOMA-β) 、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、肌酐（Cr）、C肽（C-P）、胰岛素（INS）、C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6），并计算体重指数（BMI）、肾小球滤过率（GFR）。 4.比较新发2型糖尿病不同中医证型人体测量学和生化代谢指标的差异。 5.抽血提取DNA，利用PCR扩增测序技术对4组人群中TCF7L2基因rs7903146位点、rs12255372位点单核苷酸多态性进行分型，并用卡方检验分析各组间SNPs分布频率差异性。Logistic回归分析基因多态性和新诊断T2DM中医辨证分型的关联性。 结果： 1.痰热互结组、热盛伤津组甘油三脂高于正常对照组（p<0.05）。痰热互结组、热盛伤津组、气阴两虚组高密度脂蛋白低于正常对照组（p<0.05）。 2.痰热互结组、热盛伤津组HOMA-IR高于正常对照组（p<0.05）。热盛伤津组、气阴两虚组HOMA-β低于正常对照组（p<0.05）。 3.痰热互结组、热盛伤津组、气阴两虚组CRP、IL-6高于正常对照组（p<0.05）。4.TCF7L2基因rs7903146位点基因型TT/CT，以及T等位基因在新发2型糖尿病组和正常对照组分布频率差异有统计学意义（ P<0.05 ）。TCF7L2 基因rs7903146位点SNPs基因变异型TT/CT在各组中分布频率差异无统计学意义（p>0.05）。但痰热互结组和正常对照组差异有统计学意义（p<0.05）。TCF7L2基因rs7903146位点单核苷酸多态性变异型T等位基因在各组中分布存在差别（p<0.05）。痰热互结组和正常对照组、痰热互结组和热盛伤津组差异有统计学意义（p<0.05）。痰热互结组和热盛伤津组总的SNPs变异型T和气阴两虚组之间T等位基因频率分布无统计学意义（p>0.05）。 5.TCF7L2基因rs12255372位点SNPs基因变异型TT在各组中分布频率差异无统计学意义（p>0.05）。 6.新发2型糖尿病患者TCF7L2基因rs7903146位点和rs12255372位点总的SNPs基因变异型TT/CT在各组中分布存在差别（p<0.05）。痰热互结组和正常对照组差异有统计学意义（p<0.05）。 7.TCF7L2基因SNPs变异型对中医辨证为痰热互结型有贡献度（p<0.05）。 结论： 1.福建地区汉族人群TCF7L2基因rs7903146位点SNPs变异型T等位基因和2型糖尿病有相关性，rs12255372位点SNPs变异型T等位基因和2型糖尿病无相关性。 2.TCF7L2基因rs7903146位点和rs12255372位点总的SNPs变异型TT/CT可能和新发2型糖尿病痰热互结型有相关性。TCF7L2基因rs7903146位点SNPs变异型T等位基因可能和新发2型糖尿病痰热互结型有相关性。rs7903146位点SNPs T等位基因可能和新发2型糖尿病虚实证分型无相关性。 3.新发2型糖尿病各中医证型表现出脂代谢的紊乱。 4.新发2型糖尿病普遍存在微炎症状态。 5.新发2型糖尿病热盛伤津型、痰热互结型均和胰岛素抵抗有相关性。新发2型糖尿病热盛伤津型、气阴两虚型均和胰岛β细胞功能下降有相关性。