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目的:探讨超声造影(Contrast enhanced ultrasound,CEUS)时间-强度曲线(time intensity curve,TIC)参数达峰时间(time to peak,TTP)与平均渡越时间(mean transit time,MTT)的乘积即达平积(product of TTP and MTT,PTM)与声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)技术的声触诊组织定量(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)及肝血管瘤中的诊断价值。方法:回顾性分析我院2016年10月～2019年12月经病理或增强CT及MRI检查证实的24例HCC、32例肝血管瘤及32例正常对照组的CEUS和ARFI-VTQ资料,分别测量TTP、MTT、VTQ和计算PTM并进行统计学分析。构建常规超声、CEUS常规参数、CEUS参数PTM和VTQ鉴别诊断的HCC和肝血管瘤效能的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积并观察上述检查方式在统计学上的检验差异性。结果:HCC组病例24个,TTP 38.91±7.46s,MTT 87.35±26.84s,PTM 3452.51±1412.59s2,VTQ 2.60(1.91,3.18)m/s;肝血管瘤组病灶32 个,TTP84.64±23.97s,MTT 142.05±27.94s,PTM 12430.18±5341.86s2,VTQ 1.35(1.22,1.59)m/s;32 例正常对照组,TTP 62.66±11.51s,MTT 110.13±16.05s,PTM 6981.77±2013.77s2,VTQ 1.12(1.00,1.21)m/s,各组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)(详见表1、表2)。常规超声、CEUS常规参数、PTM和VTQ鉴别诊断HCC和肝血管瘤的ROC曲线下面积分别为0.682、0.865、0.980和0.953,PTM和VTQ对HCC及肝血管瘤的鉴别诊断效能均大于常规超声,差异具有统计学意义(P<0.05);PTM对HCC及肝血管瘤的鉴别诊断效能大于CEUS常规参数,差异具有统计学意义(P<0.05);PTM和VTQ及VTQ和CEUS常规参数的曲线下面积差异不具有统计学意义(P>0.05)(详见表3)。结论:超声造影参数PTM与ARFI-VTQ对HCC及肝血管瘤均具有明显的鉴别作用,且诊断效能大于常规超声,可为鉴别诊断提供进一步的定量分析方法。肝脏超声造影是比较经典的对比增强技术,但PTM的运用可更方便,更直观。VTQ是继超声造影以后发展起来的无创的超声检查新技术,操作更加简洁,对适应病例的HCC和肝血管瘤的鉴别诊断同样可提供明显的鉴别依据。