【摘 要】
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目的探讨SLCO2A1在乳腺癌组织及相应复发转移灶中的表达情况,分析SLCO2A1的表达与乳腺癌患者临床病理特征及预后的相关性。评价SLCO2A1对乳腺癌发生发展及转移的影响,为临床病理诊断和治疗提供新的思路。方法使用UALCAN数据库（http://ualcan.path.uab.edu/）分析癌症基因组图谱（TCGA）数据库中SLCO2A1在乳腺癌组织及非肿瘤乳腺组织中的表达及预后差异。收集2
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目的探讨SLCO2A1在乳腺癌组织及相应复发转移灶中的表达情况,分析SLCO2A1的表达与乳腺癌患者临床病理特征及预后的相关性。评价SLCO2A1对乳腺癌发生发展及转移的影响,为临床病理诊断和治疗提供新的思路。方法使用UALCAN数据库（http://ualcan.path.uab.edu/）分析癌症基因组图谱（TCGA）数据库中SLCO2A1在乳腺癌组织及非肿瘤乳腺组织中的表达及预后差异。收集2014.01-2020.01在安徽医科大学第一附属医院接受乳腺癌改良根治术并经病理证实为浸润性导管癌非特指型的病例共60例。其中,30例患者经病理证实发生复发或转移,选取其癌旁乳腺组织16例做阴性对照。剩余30例患者未发生复发或转移,用其癌旁乳腺组织30例做阴性对照。应用免疫组化En Vision法检测SLCO2A1在癌旁乳腺组织及乳腺癌组织中的表达情况,通过卡方检验或Fisher精确概率检验分析SLCO2A1与乳腺癌临床病理特征之间的关系,采用Kaplan-Meier法进行预后分析,采用Cox回归模型进行多因素分析。结果1.通过UALCAN数据库检索在18例非肿瘤乳腺组织和125例乳腺癌组织中SLCO2A1的表达情况,发现乳腺癌组织中SLCO2A1表达量的中位值（中位数0.018）显著高于非肿瘤乳腺组织（中位数-0.984）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.免疫组化统计结果显示SLCO2A1在非转移乳腺癌组织中表达率28/30（93.33%）显著高于癌旁乳腺组织5/30（16.67%）,差异具有统计学意义（χ~2=35.623,P＜0.0001）。SLCO2A1在有复发转移乳腺癌组织中表达率30/30（100.00%）显著高于癌旁乳腺组织3/16（18.75%）,差异具有统计学意义（P＜0.0001）。有复发转移乳腺癌组织中SLCO2A1高表达水平表达率25/30（83.33%）显著高于非转移乳腺癌组织9/30（30.00%）,差异具有统计学意义（χ~2=17.376,P＜0.0001）。3.免疫组化统计结果显示SLCO2A1在有复发转移乳腺癌原发灶中高表达水平表达率25/30（83.33%）与对应复发转移灶中高表达水平表达率21/30（70.00%）无明显差异（P＞0.05）。4.SLCO2A1在乳腺癌组织中的高表达与HER-2表达状态、Ki-67增殖指数、p TNM分期密切相关,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。而与年龄、肿瘤大小、ER状态、PR状态、淋巴结转移、组织学分级、分子分型均无明显相关性（P＞0.05）。5.SLCO2A1在乳腺癌复发转移灶的表达水平与复发转移部位及转移时间均无明显相关性（P＞0.05）。6.总生存期（Overall Survive,OS）分析显示:在乳腺癌中SLCO2A1阴性组比阳性组具有更好的预后,且差异具有统计学意义（P＜0.0001）。另外,无淋巴结转移组比有淋巴结转移组具有更好的预后,且差异具有统计学意义（P＜0.0001）。p TNM I/II期组相比p TNM III/IV期组具有更好的预后,且差异具有统计学意义（P=0.013）。7.多因素分析结果提示SLCO2A1表达状态、HER-2状态、淋巴结转移是关于乳腺癌患者总生存期的独立性影响因素（P＜0.05）。结论（1）SLCO2A1在乳腺癌组织中高表达,且在有转移乳腺癌组织中表达显著升高,SLCO2A1的高表达与HER-2表达状态、Ki-67增殖指数、p TNM分期具有明显相关性,提示SLCO2A1是影响乳腺癌进展和复发转移的潜在分子标志物。（2）总生存期分析显示检测SLCO2A1的表达高低有助于判断乳腺癌患者的预后,可为乳腺癌患者临床治疗提供新思路。
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