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目的:通过对家庭内(父、母、子)口腔幽门螺旋杆菌感染(Helicobacter pylori HP)的细菌菌型的分析,了解口腔HP的致病菌株在口腔唾液中的感染情况,了解HP致病菌在家庭内的传播,了解HP家庭内感染对儿童的影响,了解HP致病菌唾液感染在HP传播中的重要作用,为消化道幽门螺旋杆菌感染的预防和治疗提供实验依据。 方法:利用聚合酶链反应(Polymerase chain reactionPCR)的方法,对20个已知HP感染家庭(父、母、子)的60份唾液标本进行已知致病菌株(含cagA、vacAm1、vacAm2、vacAs1基因)的分布检测,用x~2检验和确切概率法对检测结果进行统计学处理分析。 结果:1、20个阳性家庭的60个样本中,HP致病菌株(含cagA、vacAm1、vacAm2、vacAs1基因)的检测阳性率为100%,在60份唾液样本中,每一份样本均含有一种或同时含有几种HP致病菌亚型。2、同一家庭感染同类型致病菌的阳性率为100%,20个家庭均同时感染了一种或几种相同的HP致病菌亚型,同时感染cagA与vacAs1基因亚型的家庭有6个,感染cagA与vacAm2基因亚型的家庭有4个,感染vacAm1与vacAm2基因亚型的家庭有4个,只感染一种基因亚型的家庭有6个。3、含cagA基因的HP致病菌,成人PCR检测阳性为27例,占45(27/60),儿童的检测阳性为11例,占55(11/20),经统计学x~2检验P>0.05含cagA的HP致病菌,在成人 中文摘要与儿童的分布无显著性差异。(见 Table)4、含 vacAm、vacAmZ、vacAsl的e致病菌,在成人中的检测阳性率分别为:48.3%(29/60)、38.3%(23/60)、46*7%(28/60)。在儿童中的检测阳性率分别为:60O门o0L4500o0人55%(11/20),经统计学 X’检验 P>0*5 含 vacAmlvacAmZ vacAs三种毒素的致病菌在成人与儿童中的分布无显著性差异。(见 Table 2、3人 5、在筛选的阳性样本中(成人40例,儿童20例人感染含cagA基因的致病菌的阳性率为 63.3O门8伍0人 感染含vacAml的致病菌的阳性率为68.3%N1佰0人 感染含vacAmZ的致病菌的阳性率为53.3O门2伍0人感染含vacAsl的致病菌的阳性率为 65O臼9肠0人经统计学 X‘检验,P>0.05四种不同的致病菌在样本中的感染率无显著性差异。(见 Table 4) 结论:l、口腔唾液内存在HP致病菌株感染,本实验60份 HP感染唾液致病菌亚型感染率为 100%。2、同一家庭内感染同类型菌株的阳性检测率为 100%,表明了 HP存在家庭内传播感染,进一步证实了HP的口-口传播途径。3、家庭内HP致病菌的传播是儿童早期HP感染的主要原因。