电针不同频次治疗绝经综合征的临床研究

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目的:观察不同治疗频次的电针对绝经综合征(Menopausal syndrome, MPS)的影响。方法:所选病例均为2014年2月至2014年10月于江苏省中医院针灸康复科门诊及妇科门诊就诊的绝经过渡期及绝经3年内患者,将57例患者随机分为每周3次组和每周1次组,电针3次组28例,电针1次组29人。取穴为关元、子宫、天枢、三阴交(均为双侧取穴)。患者取仰卧位。穴位局部皮肤常规消毒,天枢采用3寸毫针、子宫和关元穴采用2寸毫针直刺到达腹膜壁层,针刺达腹膜壁层的标准为患者感觉针刺局部揪痛感,医者手下抵触感。天枢和子宫不做手法,关元穴小幅度均匀提插捻转3次。双侧三阴交采用1.5寸毫针直刺1寸,小幅度均匀提插捻转3次,以局部酸胀得气感。双侧子宫和双侧天枢穴针柄分别横向接电针仪导线。选用疏密波,频率为10/50Hz,电流强度为0.5-1.0 mA,逐渐增大电流强度以患者腹部轻微颤动为度。留针30分钟,留针期间关元和三阴交穴行针3次,每10分钟1次,手法同上。试验组电针治疗隔日一次,每周治疗3次,共治疗24次。每次留针30分钟。对照组针刺每次治疗30分钟,1次/周。连续治疗8周,共治疗8次。两组取穴、针刺操作、电针参数及留针时间均相同。评价第4周、第8周、第20周MRS评分和平均24h烘热积分相对基线的变化值;与基线相比,第8周结束时血清FSH、E2、 LH变化值。结果:两组4周治疗后平均24h烘热积分和MRS评分比较没有统计学意义(P>0.05);经过8周治疗后,电针3次组的总有效率87.5%,电针1次组的总有效率72.8%;平均24h烘热积分和MRS评分治疗8周后差异比较有统计学意义(P<0.05),并且电针3次组的疗效要更加优于电针1次组;随访期的第20周平均24h烘热积分和MRS评分比较没有统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后血清E2、FSH、LH比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组间的血清E2、FSH及LH含量相比较无统计学意义(P>0.05)。结论:电针两种不同频次治疗MPS均取得临床疗效,但在治疗结束时每周3次组优于每周1次组。
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