肝癌的灰阶超声、超声组织定征及多普勒超声与CD34、P53及PCNA表达间关系研究

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本文采用灰阶超声与超声组织定征及多普勒超声对48例肝细胞癌进行检测,分析肝细胞癌的灰阶超声特点、背向散射积分特点和CDFI、CPA、PW和DPI特点,并将上述特点与部分临床指标和病理学、CD34、p53和PCNA的表达进行相关分析,结果表明:肿瘤的边界及内部回声均匀性与组织分化和有无转移有明显相关性,超声表现为瘤体多发、瘤体边缘模糊及瘤体中心伴有坏死者的组织学分化程度差,提示HCC的超声征像对HCC的发展及预后评价有重要意义;HCC的PPI、SDI及AII%与其周边的正常肝组织、肝纤维化和肝硬化组织均有明显差别;CDFI和CPA与肝癌的分化程度及有无转移明显相关,血流信号越多,分化程度越低,转移几率越高;RI与肝癌的分化程度明显相关;HCC的DPI显著增高;瘤体直径>3cm其CD34、p53蛋白与PCNA阳性表达均明显高于瘤体直径<3cm,表明前者具有相对更高的恶性程度,肿瘤细胞增殖更为活跃;HCC组织细胞分化越差,CD34、p53蛋白和PCNA阳性表达水平越高,提示CD34、p53蛋白表达和PCNA表达与组织学分级有关;CDFI、CPA血流分级随着CD34的增大而增高,在一定程度上反映肿瘤血管的增生情况;肝癌的多普勒血流参数RI,CD34,p53蛋白及PCNA表达和肿瘤的大小、有无转移呈相关关系,提示三者可以从不同角度反映肝癌的生物系特征。
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