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目的:通过明冰散外敷治疗嵌顿痔的临床研究,验证明冰散是否能松弛括约肌从而缓解嵌顿痔疼痛、水肿情况。旨在对其作用机制进行初步探讨,为明冰散在临床上进一步推广应用提供真实可靠的科学依据。 方法:本课题将随机抽取60名嵌顿痔发病早期的门诊患者,随机分成治疗组和对照组各组30名。用温水坐浴擦干后,治疗组每天早晚用明冰散均匀涂抹于嵌顿痔核表面;对照组将硫酸镁注射液5mL(1.25g)+盐酸利多卡因5mL(0.1g)混合均匀浸润无菌纱布上外敷于嵌顿痔核表面。观察两组患者用药前和用药后第3天、第5天、第7天疼痛VAS评分及肛缘水肿程度评分,用肛管直肠内压测量仪测量各组患者用药前和用药后第7天的肛管静息压水平变化情况。 结果:治疗组与对照组患者治疗后疼痛及水肿程度均有改善,但治疗组临床症状改善情况较对照组明显,差异有统计学意义;两组患者治疗后肛管静息压水平均较前下降,但治疗组降低水平较明显,差异有统计学意义;治疗组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义。 结论:明冰散外敷治疗嵌顿痔发病早期有显著疗效。可改善嵌顿痔患者肛门疼痛、水肿情况,缓解内括约肌痉挛状态,值得临床推广。