近年来,医疗纠纷案件日渐增多,医患矛盾日益深化,如何公正合理解决医疗纠纷已成为一个不争的社会热点问题。由于医疗活动具有很强的专业性和复杂性,所以医疗过错的认定成为解决医疗纠纷的重点,也决定着患者是否可以得到法律的有效救济,与之相对应的医疗过错的证明责任分配更是重中之重,决定着当事人诉讼的成败。我国《侵权责任法》对医疗诉讼中医疗过错的认定及其证明责任的分配作了详尽的规定,但依旧存在一些弊端,无法适应诉讼的需求。本文从医疗过错的界定入手,探求正确认定医疗过错的方法；并从影响医疗过错证明责任分配的因素入手,分析医疗过错证明责任分配的特殊性；借鉴域外的先进经验,通过建立证明责任缓和规则,以减轻患方的证明负担；以请求权为基础明确规定了医患双方各自的证明责任；并提出完善配套制度的建议,以期对我国合理分配医患双方的证明责任有所裨益。本文除引言和结语外,共包含四大部分内容：第一部分是医疗过错的认定。本部分从对医疗诉讼中医疗过错的界定入手,介绍了医疗过错的综合认定标准,并强调了医疗过错的正确认定对于医疗违约之诉以及医疗侵权之诉都具有显著的意义。第二部分是医疗过错证明责任分配的考量因素。本部分着重介绍了证明责任分配的一般属性,并在此基础上分析了实体法宗旨的实现、医疗行业的特殊性、当事人的举证能力、证明妨碍因素的影响以及医学的发展与成本等五大因素对医疗过错证明责任分配的影响,从而得出医疗过错证明责任的分配具有一定的特殊性。第三部分是国外医疗过错证明责任分配的实践与借鉴。本部分对美国“事实说明自己”法则、德国表见证明原则、重大医疗瑕疵原则以及日本“过失之大致推定”规则进行了介绍,并对以上各国关于医疗过错证明责任分配的实践经验进行了总结,对我国医疗过错证明责任的分配具有重要的启示作用。同时,还指出各国在坚持证明责任分配原则的基础上,都采取了不同的证明责任缓和规则,为我国科学合理分配医忠双方的证明责任提供了域外经验。第四部分是我国医疗过错证明责任分配的完善。本部分针对我国医疗过错证明责任分配存在的问题,提出健全证明责任缓和规则,减轻患方举证负担的建议；并以请求权为基础明确规定了医患双方各自的证明责任；最后通过完善医疗诉讼证明妨碍制度、医疗过错鉴定制度以及病历资料的生成和保管制度等配套制度,以平衡医患双方的举证能力,合理分配医疗过错的证明责任,从而构建和谐的医患关系。