论文部分内容阅读
目的: 观察代谢综合征患者血液中红细胞分布宽度的变化,了解影响红细胞分布宽度的相关因素以及红细胞分布宽度与代谢综合征患者靶器官损害之间的关系。 方法: 本研究共纳入 90例研究对象,其中正常对照组、代谢综合征组(MS)、代谢综合征合并高血压组(HMS)各分别为 30例。所纳入的研究对象均在同一条件下测量其血压、身高、体重和腰围,并用标准公式计算体质指数(BMI);纳入的全部研究对象于早晨空腹状态下测定血液中的红细胞分布宽度(RDW)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血脂指标(包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))、空腹血糖(FBG)、肾脏功能指标(尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)),并用标准公式估算肾小球滤过率(eGFR)。同一条件下,使用心脏超声显像诊断仪测量相关心脏结构指标,其中包括左心室舒张末期内径(LVDd)、室间隔舒末厚度(IVST)、左心室后壁舒末厚度(LVPWT)以及左心室射血分数(EF),并用标准公式计算左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI);使用彩色多普勒超声诊断仪测定颈动脉血管内中膜厚度(IMT)以及是否有斑块形成。应用 SPSS20.0统计学软件对收集的各项数据进行分析。 结果: (1)MS组和 HMS组红细胞分布宽度(RDW)均明显增高,其 P﹤0.05。(2)直线相关分析结果显示:RDW与 BMI、SBP、DBP、TG及腰围呈正相关性,其值 P﹤0.05;RDW与 HDL-C、FBG无相关性,其 P﹥0.05;多元线性回归分析结果显示:RDW的独立影响因素为 SBP和 TG,其 P﹤0.05。(3)与正常对照组相比,MS组和 HMS组 LWMI均增高,其 P﹤0.05;与MS组相比,HMS组 LWMI明显增高,其 P﹤0.05。(4)MS 组、HMS组与正常对照组相比,IMT值明显增高且有统计学意义,其 P﹤0.05;HMS组 IMT比 MS组明显增高,有统计学意义,其 P﹤0.05。(5)MS组和 HMS组的eGFR比正常对照组均明显减低,其 P﹤0.05。(6)RDW与代谢综合征各靶器官损害指标间的直线相关分析结果显示:RDW与LVMI、IMT呈正相关,其P﹤0.05,与 eGFR呈负相关,其 P﹤0.05;单因素 Logistic回归分析结果显示:RDW是代谢综合征患者各靶器官(心、脑、肾)损害的危险因素,其 P﹤0.05。 结论: (1)代谢综合征患者红细胞分布宽度值增加;(2)代谢综合征的组分中收缩压、甘油三酯可影响红细胞分布宽度;(3)红细胞分布宽度是代谢综合征患者各靶器官(心、脑、肾)损害的危险因素。