【摘 要】
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目的:比较两种吸入麻醉药对颈动脉内膜剥脱术(Carotid Endarterectomy, CEA)患者术后早期认知功能的影响。方法:择期行CEA患者21例,年龄55-80岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ或Ⅲ级
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目的:比较两种吸入麻醉药对颈动脉内膜剥脱术(Carotid Endarterectomy, CEA)患者术后早期认知功能的影响。方法:择期行CEA患者21例,年龄55-80岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ或Ⅲ级,GCS15分,采用随机数字表法分为地氟烷组(D组)9例和七氟烷组(S组)12例。于术前一天(TO)和术后Alderete≥9分后60分钟内每20分钟(即T20、T40、T60)采用短期方向记忆注意力试验(the short orientation memory concentration test, SOMCT)和改良的瑞秋洛斯阿米哥斯量表(rancho los amigos scale, RLAS)评估患者认知功能。结果:两组SOMCT评分和RLAS评估基础值比较差异无统计学意义。两组患者SOMCT评分在T20时点均明显下降(P<0.01),且大部分患者在T60时点评分基本恢复术前水平,组间比较显示两组患者在术后各观察时间点SOMCT评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者RLAS评级在T20时点较术前下降(P<0.05),其中D组1例(11%)、S组3例(25%)未达到术前水平(Ⅷ级),但组间相比差异无统计学意义(P>0.05);T40时点两组均恢复至术前水平,并持续至T60时点。结论:应用地氟烷和七氟烷麻醉的CEA患者术后早期认知功能均发生一过性下降,但组间差异无统计学意义。
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