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目的:研究重复人工流产对象的特征,寻找意外妊娠的原因,了解流产后服务的现状和薄弱环节,为建立流产后服务模式提供建议。
方法:采用横断面研究方法,以2007年10月至2008年1月在中国福利会国际和平妇幼保健院接受人工流产的妇女为调查对象,用现场询问和记录的方式收集基本情况、既往人工流产次数等资料。对重复人工流产对象作访谈,填写结构式调查问卷,包括避孕知识知晓和避孕方法使用情况、对人工流产的看法、流产后服务的现状和需求等八大项内容。
结果:2319名人工流产女性中重复人工流产的比例为54.33%,年龄≥30岁,已婚,职业为无业、工人或服务员、个体或自由职业者,已育的调查对象重复人工流产比例高。106名重复人工流产对象中,避孕套和安全期的使用率较高,占84.9%和53.8%,90.6%的调查对象流产后使用了避孕方法,其中使用可靠避孕方法的比例是14.6%,但绝大多数都没有持续正确使用。只有42.5%的调查对象能列举人工流产的危害。调查对象希望得到流产后服务的比例为78.3%,而在医疗机构接受到避孕服务的比例为44.3%,其中44.7%的调查对象接受到的有关避孕方面的内容仅为告知需要避孕。
结论:重复人工流产比例仍处于较高水平。重复人工流产对象的特征是年龄大、职业为无业、工人或服务员、个体或自由职业,高中以下学历,已婚育。意外妊娠的原因与没有周全的避孕计划、流产后不能坚持持续正确避孕、对人工流产危害性认识不足有关。流产后服务没有满足服务对象的需求,应当拓宽流产后服务的覆盖面,丰富服务内容,针对意外妊娠原因提供个体化的流产后服务。