常见的面部炎症性皮肤病中医证候分析

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研究背景面部炎症性皮肤病发病率逐年升高,此类疾病患者的生活质量都不同程度的受到了影响。祖国医学在针对此类疾病的诊断、治疗上,有其较好的优势和临床效果,但在辨证施治方面各家众说纷纭,亟待找寻中医在本类疾病辨证上的规律性,以便更好地运用祖国医学来进行有效的施治。目的通过《面部炎症性皮肤病中医证候流行病学调查表》收集常见面部炎症性皮肤病较全面的中医证候,结合《面部皮损四级评分表》,《皮肤病生活质量量表》了解皮损严重程度、对生活的影响情况,分析患者的一般资料、各个证候的分布规律,进而分析本类疾病的病因病机,旨在初步探讨常见的面部炎症性皮肤病患者中医证候分布特点,更好地发挥中医药优势,让祖国医学在辨证施治此类疾病时更加规律化,试图为以后此类疾病的中医诊治提供一定的思路。方法我科使用设计规范的问卷调查表,收集整理襄阳市中医医院皮肤科门诊诊断为痤疮、激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎患者的望、闻、问、切较全面的中医资料及皮肤专科的一系列相关的资料,统计各证候表现,皮损分布等各类问题,并分析相关影响因素。1.设计附录一的《面部炎症性皮肤病中医证候流行病学调查表》。2.统计出329例就诊于襄阳市中医院皮肤科门诊的患者符合研究标准,人数分别为痤疮110例、激素依赖性皮炎89例、玫瑰痤疮72例、脂溢性皮炎58例。3.医师通过望、闻、问、切,结合询问患者收集详细资料填写在《面部炎症性皮肤病中医证候流行病学调查表》(参见附表一)、《面部皮损四级评分》(参见附录二)、《皮肤病生活质量量表》(参见附录三)。4.根据收集到的所有资料进行数据分析。结果1.一般资料在2015年11月一2016年12月期间共收集到襄阳市中医院皮肤科门诊符合研究标准的329例患者的中医证候信息,包括痤疮110例、激素依赖性皮炎89例、玫瑰痤疮72例、脂溢性皮炎58例。年龄分布在12~58岁。2.中医症状分析通过调查表统计出痤疮、激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎各病所有患者的中医症状,以大便干结、乏力、胸胁胀闷、小便短赤、大便粘腻等症状出现频率较高。3.中医证型分布根据总结出的诊断标准,归纳总结出风热证、湿证、阴虚证、气滞证、血瘀证、血热证、气虚证、阳虚证8种单一中医证型。结论1.面部炎症性皮肤病患者中医分型较多,以湿证、血热证、血瘀证为主,部分可见虚实夹杂,在中医辨证中应尤其关注。2.此类疾病患者多表现出湿证、热证、瘀证;此类疾病女性患者中多有月经异常,在治疗时应重视以上证候,有助于辨证施治。3.此类疾病病程基本都在1~3年之间,以0.5年~2年最多见;发病年龄主要在31岁~40岁;因为痤疮的特殊性,其发病最多集中在21岁至30岁之间,其次为31岁至40岁之间。
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