人成釉细胞瘤中TAMs及EP3的表达与意义

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目的本研究探讨肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)在人成釉细胞瘤(ABs)组织中的浸润及对ABs组织血管生成的影响,探讨前列腺素2 (PGE2)受体EP3蛋白在ABs组织中的表达与意义。材料与方法实验标本来自中国医科大学附属口腔医院和第一临床医院2001-2007年存档蜡块,其中ABs101例(其中原发66例、复发35例),正常口腔黏膜26例。应用HE常规染色法,在镜下观察人ABs中的中性粒细胞,巨噬细胞,淋巴细胞,浆细胞的浸润表达情况;应用免疫组化SP法及CD68, CD34鼠抗人单克隆抗体,EP3兔抗人多克隆抗体,对TAMs,微血管密度(MVD), PGE2受体EP3蛋白进行检测,通过结果判定,统计学处理进行分析。结果1、应用HE常规染色法观察ABs临床病理切片,发现人ABs中淋巴细胞,中性粒细胞,巨噬细胞浸润明显,有少量的浆细胞的浸润表达,这些炎性细胞有的位于靠近肿瘤上皮团的间质内,有的直接浸润于肿瘤上皮团内。ABs炎性细胞计数明显高于正常口腔粘膜(P值分别为0.000,P<0.05),具有统计学意义。2、ABs巨噬细胞计数与微血管记数明显高于正常口腔粘膜(P值分别为0.000,0.003,P<0.05)。巨噬细胞计数与MVD之间呈正相关(r=0.194,P值为0.026,P<0.05)。3、ABs中EP3表达主要在胞浆,以中度阳性强阳性为主,位于牙源性上皮的外周柱状或立方状细胞及中心星网状层细胞浆中;EP3表达具有异质性,分化较好的角化细胞中表达为强阳性,而在原始胚胎细胞中表达往往呈阴性或弱阳性;EP3蛋白部分视野下核阳性率较高,占总数的60.38%(64/106)。在炎细胞、血管内皮细胞、纤维细胞胞浆中EP3也为阳性表达。正常粘膜中EP3主要表达在表层和棘浅层。人类原发ABs、复发ABs中都有EP3的明显表达,阳性率依次为复发ABs 85.71%、原发ABs 80.30%;正常口腔粘膜也有表达其阳性率为42.31%。采用秩和检验,EP3蛋白在ABs与正常口腔粘膜有显著差异(P=0.000,P<0.05);原发组,复发组与正常黏膜组间有显著差异,具有统计学意义(P值分别为0.000,0.029,P<0.05)。结论1、人ABs中巨噬细胞,淋巴细胞,中性粒细胞浸润明显,有少量浆细胞的浸润表达。炎性细胞构成了人ABs的肿瘤微环境。2、人ABs组织中有明显的TAMs的浸润且与ABs的血管生成有关。3、人ABs中炎性介质EP3在蛋白质水平上高表达且明显高于正常粘膜。
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