中药外敷法对亚急性甲状腺炎疼痛改善作用的回顾性研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:guizhong1121
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目的通过回顾性收集广东省中医院亚急性甲状腺炎伴颈前疼痛患者的就诊资料,分析中药外敷+西药口服治疗与单纯西药口服治疗此种疾病的疗效差异。明确中药外敷治疗此种疾病是否具有一定的作用和探讨中西医结合治疗此种疾病的优势,为临床探索中药外敷治疗此种疾病奠定基础。方法采用回顾性队列研究方法,收集广东省中医院(含分院)门诊2012年9月至2015年9月收治的亚急性甲状腺炎伴颈前疼痛患者的病历以及随访资料。将其分成中药外敷+西药口服治疗组及单纯西药口服治疗组两组。外敷中药为羚羊角+四黄水蜜,口服西药为泼尼松龙,记录两组患者治疗前后各项中医症候及实验室指标,对比治疗后两组在临床症状改善、甲状腺疼痛改善情况及甲状腺触痛消失时间等方面的差异。应用SPSS17.0统计分析软件进行统计。分析探讨中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的优势。结果本研究纳入的两组患者的各项临床症状均在治疗后得到明显改善,各项实验室检验指标恢复正常水平。但是不论在整体疾病疗程、疼痛改善情况、中医证候积分改善情况以及整体疗效的对比上,A组(中药外敷联合西药口服治疗组)均优于B组(单纯西药口服治疗组)。其中A组平均疗程为30.35±22.309天;52例患者中50例患者疼痛可完全改善,占该组总数的96.15%,2例患者疼痛可改善,但未能完全缓解,占总数的3.85%;中医证候疗效为临床痊愈7例,显效38例,有效9例,无无效病例;整体疗效情况为5例临床控制,42例显效,5例有效,无无效病例。B组平均疗程为52.47±43.790天。70例患者中50例患者疼痛可完全改善,占该组总数的71.43%,20例患者疼痛可改善,但未能完全缓解,占总数的28.57%;中医证候疗效为临床痊愈1例,显效26例,有效43例,无无效病例;整体疗效情况为1例临床控制,39例显效,30例有效,无无效病例。经统计学检验,两组疗效比较有显著差异(P<0.05),说明采用中药外敷联合西药口服治疗效果优于单纯使用西药口服治疗。结论使用中药外敷方(四黄水蜜+羚羊角粉)配合西药口服治疗亚急性甲状腺炎伴颈前疼痛患者,疗效优于单纯西药口服治疗,没有发现临床副作用,安全性高,一方面能迅速控制病情、缩短疗程及提高疗效,另一方面能够减少长时间、大剂量应用激素所带来的不良反应和并发症,极大程度地减少了非甾体类抗炎药物及激素的用量及用时。中药外敷辅助治疗亚急性甲状腺炎不失为一种安全有效的临床选择。
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