目的本研究通过复制大鼠肾病综合征模型,采用真武汤进行干预,以AQP2及其调控因素AVP的表达情况为效应指标,从分子水平探讨经方真武汤对肾病综合征大鼠水钠潴留的影响,揭示其可能的作用机制。方法将40只健康清洁级雄性SD大鼠随机分出空白对照组10只,尾静脉注射生理盐水；余大鼠尾静脉注射阿霉素建立肾病模型,成模后大鼠随机分为模型对照组、真武汤组和福辛普利组；分别于造膜后7天、14天、21天、28天检测各组大鼠24小时尿蛋白定量,实验结束处死大鼠收取肾脏和血液,免疫组化对AQP2定性测定、RT-PCR测定AQP2mRNA、放免法测定血浆AVP含量。结果1.阿霉素肾病大鼠7天后明显出现蛋白尿,真武汤治疗组和福辛普利组均能降低阿霉素肾病大鼠的24小时尿蛋白,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。2.免疫组化、RT-PCR、放射免疫测定结果分析示：模型大鼠肾组织AQP2蛋白表达、血浆AVP含量明显增加,而肾组织AQP2基因表达有所下降,与空白对照组比较均有显著差异(P<0.05)；真武汤组和福辛普利组AQP2蛋白表达及血浆AVP含量明显减少,而AQP2基因表达有较明显上调,与模型组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论1.真武汤可减少阿霉素肾病大鼠24小时尿蛋白排泄量；2.真武汤可能通过调节肾脏AQP2及其调控因素AVP以调节水液代谢,达到治疗肾病综合征的效果。