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目的: 检测并分析DLBCL患者石蜡样本中的miR-224的表达水平及Bcl-2、FOXP1、Ki-67的表达情况,探讨它们间的相互关系和在预后评估中的意义。 方法: (1)回顾分析我院有详细随访资料的DLBCL患者的石蜡样本48例,以8例反应性增生的淋巴结作为对照,采用Taqman探针实时定量PCR的方法检测其miR-224的表达水平,并探讨其表达水平与临床数据及预后的关系; (2)采用Elivision plus法对上述48例DLBCL患者的石蜡样本进行Bcl-2、FOXP1、Ki-67检测,并分析其与miR-224表达水平的关系及与预后的关系。 结果: (1) miR-224在DLBCL患者组的表达水平为0.98±0.22,而对照组的表达水平是1.87±0.17,差异有统计学意义(P<0.01)。miR-224表达水平与患者的性别、年龄、乳酸脱氢酶水平及Hans分型无相关性(P值均>0.05),而患者的Ann Arbor分期及IPI评分与miR-224表达水平具有相关性(P均<0.05)。以miR-224的表达水平的均值为阈值将48例患者分为高表达组和低表达组,miR-224高表达组的RFS及OS均高于低表达组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素COX分析显示:IPI评分≥3分(P=0.020)及MiR-224低表达(P=0.032)均为独立的预后不良因素。 (2) Bcl-6阳性组、Bcl-2阳性组、FOXP1阳性或Ki-67≥80%组的miR-224表达量分别低于其阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05),而CD10及Mum1的阳性阴性2组的miR-224表达量无统计学差异(P>0.05)。miR-224低表达组(低于平均值)的Bcl-2、FOXP1及Ki-67的阳性率均高于高表达组(P<0.05)。 结论: miR-224在DLBCL患者石蜡样本中低表达,可能作为抑癌基因参与DLBCL的发生发展,其表达水平与免疫亚型无关,可能与Bcl-2、FOXP1和Ki-67等蛋白表达有关,高表达组的5年RFS和OS均高于低表达组,提示miR-224可作为一个新的DLBCL预后判断标志物。