清热润肠栓治疗功能性便秘热结阴亏证的临床研究与机理探讨

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目的:探讨清热润肠栓治疗功能性便秘(FC)热结阴亏证的临床疗效,及对血液胃动素水平和肛管直肠功能的影响。方法:按罗马Ⅱ标准选择FC患者60例,随机分为清热润肠栓治疗组和太宁栓对照组各30例。根据结肠运输试验(CTT)和运输指数将FC患者分为慢传输型(STC)和出口梗阻型(OOC)。对60例FC患者分别观测用药前后的便秘症状和血胃动素(MTL)水平与肛管直肠动力、感觉功能变化。结果:清热润肠栓治疗组总有效率73.33%,明显高于太宁栓对照组40%,P<0.05,尤其对OOC患者效果更好,在缓解便秘症状、改善中医证候方面,治疗组明显优于对照组。结论:清热润肠栓可明显改善FC患者,特别是OOC患者的症状,其作用机制与该栓剂直接作用于肛管直肠局部神经、肌肉,增强FC患者直肠感觉功能,改善其肛管直肠动力异常,提高排便时肛管直肠压力差有关,但清热润肠栓不影响血胃动素水平。
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