目的：
　　目前关于脑卒中患者创伤后成长与卒中后疲劳关系尚不明确。本研究通过调查首发脑卒中患者发病后的创伤后成长状况及卒中后疲劳状况，分析可能影响脑卒中患者创伤后成长的相关因素，并进一步探讨创伤后成长及卒中后疲劳间的相关性。本研究旨在关注脑卒中患者通过与疾病抗争后产生的积极改变，为今后临床心理护理提供科学依据。
　　方法：
　　本研究采用便利抽样的方法，共收入符合纳入标准的患者207名。所有纳入患者均为2017年12月-2018年7月期间在温州医科大学附属第一医院神经内科住院的首发脑卒中患者。对所有研究对象进行创伤后成长量表及疲劳严重程度量表问卷调查。用Microsoft Excel2010、SPSS24.0进行数据录入与分析。计量资料采用独立样本t检验，计数资料采用单因素方差分析。相关因素分析非正态分布Spearman相关性分析或多重线性回归分析。
　　结果：
　　1.脑卒中患者年龄均分（60.53±9.35）岁，创伤后成长总得分均分为（55.43±11.04）分。创伤后成长各维度得分由低到高依次为：精神改变（1.36±0.69）分、个人力量(1.67±0.54)分、人生感悟（3.26±0.75）分、新的可能性（3.43±0.77）分以及人际关系(3.56±0.80)分。
　　2.首发脑卒中患者疲劳严重程度得分在14~60分之间，均分为（36.38±10.91）分。207例中，97例（46.86%）患者存在卒中后疲劳感，110例（53.14%）患者不存在卒中后疲劳感。
　　3.创伤后成长单因素分析得出，性别、年龄、婚姻、文化程度、工作情况、家庭收入、居住情况、医疗付费方式、生活自理能力、合并慢性病数量、饮酒史对创伤后成长总分及各维度影响有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示，疲劳严重程度与创伤后成长总分及各维度呈负相关（P<0.001）。
　　4.疲劳严重程度单因素分析得出，性别、年龄、婚姻、文化程度、工作情况、家庭收入、居住情况、医疗付费方式、生活自理能力对疲劳严重程度得分的影响有统计学意义（P<0.05）。
　　5.进一步明确各变量对首发脑卒中患者创伤后成长状况的影响，进行多重线性回归分析。
　　结果显示，3个变量（婚姻、文化程度、疲劳严重程度）进入模
　　型有效解释首发脑卒中患者创伤后成长总分的78.2%的变异度，F（12，194）=62.514，P<0.001。
　　结论：
　　首发脑卒中患者存在创伤后成长，创伤后成长状况为中等水平。卒中后疲劳现象在首发脑卒中患者中较为普遍。多因素分析显示婚姻、文化程度及疲劳严重程度可能是首发脑卒中患者创伤后成长的独立影响因素。