随着人口老龄化的加剧,老龄人口对医疗服务的需求也日益增加。老年人的健康与疾病状况直接影响到中国的经济和社会可持续发展。就医行为和医疗保障与老年人的生活息息相关,已经成为整个社会必须重视的问题。就医行为是医疗服务需求和医疗服务供给研究的重要组成部分,其重点是研究需求方的就医取向和方式问题。本研究通过问卷调查和访谈的方法,着重研究老年人的个人因素、心理因素、社会因素以及医疗机构因素对老年人就医行为产生的不同影响。分析老年人在不同个人因素和社会因素的影响下,对医疗机构和就医方式的差异性选择。通过调研数据分析老年人因不同的保险类型、学历、收入等而做出的不同的医疗机构、就诊方式的选择。分析医生和医院提供的服务对老年人就医体验的影响。探究老年人医疗卫生服务的需求与利用情况。找出影响老年人就医行为的主要因素,对于就医行为中存在的问题进行讨论,为老年人的医疗和就医行为提供方便。方法与对象:以哈尔滨市道里区60岁及以上老年人为研究对象,采用随机发放问卷的方式在哈尔滨市道里区穆斯林小区、迎宾小区、新城花园小区等8个小区发放问卷500份,剔除无效问卷后使用统计软件SPSS 20进行数据录入与分析。影响因素分析运用Pearson卡方检验和相关系数分析的方法,通过卡方值和相关系数值来分析哈尔滨市道里区老年人就医行为的影响因素。结果:1、哈尔滨市道里区老年人的婚姻状况、学历、收入状况及医保类型等因素影响其对就诊方式、就医地点的选择。2、哈尔滨市道里区老年人的婚姻状况、学历、收入状况及医保类型等因素在"自感病重"时对就诊方式的选择均具有差异性。不同文化程度和不同收入状况的老年人在"自感病轻"和"自感病重"时对就诊方式选择的都具有显著差异。性别与老年人"自感病轻"和"自感病重"时对就诊方式的选择无显著性差异。3、哈尔滨市道里区老年人的婚姻状况、学历、收入及医保类型等个人因素与其选择的就医地点存在相关性,其相关性因素由强到弱依次是婚姻状况、收入、医保类型和学历。而老年人的性别与就医地点的选择并无明显的相关性。结论:老年人的就医及时性和合理性存在问题,就医体验不够理想;疾病预防意识较为薄弱;对于保健品的作用存在一定的理解误区;个人医疗费用支出较高。此外,三级医院的医疗卫生资源配置明显不足,医疗机构的服务质量和服务水平也有待提高。建议应引导老年人及时、合理就医并降低老年人个人医疗费用;改善和优化医药保健品的市场环境,提高医疗机构的服务质量;合理配置医疗卫生资源。