根治性全胃切除术患者应用快速康复外科的研究

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目的将FTS理念应用于根治性全胃切除术的患者的围手术期管理,观察其安全性及有效性。方法选择2010年-2012年在我科行根治性全胃切除术的40名胃癌患者,对其围手术期采取FTS模式管理,另选40例胃癌患者对其采取传统方式治疗,比较两组术后临床指标、营养指标和应激指标。结果FTS组同传统组相比,术后首次通气时间、住院时间及住院费用均降低(P<0.05);肺部并发症均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);而呕吐、腹胀等消化道症状、吻合口瘘、腹腔积液发生率未见明显升高(P>0.05),总体术后并发症发生率比较,FTS组稍低于传统组,但差异无统计学意义(P>0.05);FTS组患者术后白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白下降程度明显较传统组小,且回升较快(P<0.05);应激方面,FTS组CRP、IL-6术后上升幅度较小,术后能迅速下降至正常(P<0.05);再入院率比较,FTS组高于传统组,差异无统计学差异(P<0.05)。结论FTS应用于胃癌围手术期管理安全有效,可促进患者快速康复,并不增加术后并发症的发生率。
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