唇腭裂患者腭咽部三维重建及其应用探讨

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【目的】本研究拟应用计算机三维重建技术建立唇腭裂患者腭咽部三维可视化模型,并在此基础上制作腭裂患者颅面骨数字化实体模型。利用腭咽部三维模型进行腭裂修复术的仞步模拟。【方法】应用西门子16排螺旋CT分别对一位腭裂患者及一位腭咽闭合不全患者在静止和发/a:/音时腭咽部进行扫描,数据输入Mimics软件进行三维重建,对腭咽腔三维形态结构进行观察分析,测量腭咽腔线距及面积。将三维重建数据加工后输入快速成型机,制作腭裂患者颅面骨骼数字化模型。将腭裂患者/a:/音位腭咽部三维重建数据输入Imageware软件,利用其三维图像工具模拟“两瓣法”腭裂修复术,探讨其应用价值。【结果】建立了精确的唇腭裂患者颅面部的可视化模型,在此基础上对患者腭咽部进行了三维重建,所得模型具有个体特异性,在模型上可以测量得出腭咽腔线距及面积,可以比较静止及发音位软腭位置变化,对腭咽闭合功能不全及宽大腭裂术前设计有指导作用。总结出了一种方便高效的腭咽部可视化建模方法。在此基础上复制出腭裂患者颅面骨骼数字化模型。应用Imagware软件可以对腭咽部三维重建图像进行定点、切割、移动等操作,可以简单模拟“两瓣法”腭裂修复术。【结论】在应用多排螺旋CT获取患者数据基础上应用成熟图像处理软件Mimics可以在个人电脑上建立唇腭裂患者腭咽部三维可视化模型,建模速度快,精度高。建立了腭裂修复术手术模拟系统,可以多角度显示患者腭咽部表面及骨骼结构,更具有直观性,能够应用于临床诊断、术前设计及进行手术示教。利用快速成型技术还可以复制患者头颅骨骼数字化实体模型,在唇腭裂解剖示教及手术教学方面有较大价值。
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