白念珠菌25SrDNA基因分型及各型主要毒力因子表达和药物敏感性分析

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目的:  了解外阴阴道念珠菌病患者白念珠菌ABC基因分型分布情况。分析各基因型毒力基因表达和对抗真菌药物的敏感性有无差异。  材料与方法:  将2003年1月1日至2014年9月30日期间收集于北京大学深圳医院妇产科门诊外阴阴道念珠菌病患者的菌株使用微生物学方法进行鉴定。对鉴定为白色念珠菌的菌株提取DNA,通过普通PCR扩增其25SrDNA区域,根据产物片段大小将白念珠菌分为ABC型。使用荧光定量 PCR方法测定各基因型 HWP1、ALS3、SAP1的相对表达水平。使用微量稀释法药敏试验方法测定各基因型对11种抗真菌药物的敏感性。  结果:  从VVC患者中共鉴定收集1427例白念珠菌,A型1319例(92.4%),B型77例(5.39%),C型31例(2.17%),没有发现D型和E型。各基因型毒力基因HWP1、ALS3、SAP1表达无统计学差异。ABC基因型对大多数唑类药和5-氟胞嘧啶的敏感性存在差别。基因A型对大多数唑类药物和5-氟胞嘧啶的敏感性不如B、C型。A型较B型对制霉菌素敏感性好。特比萘芬和卡泊芬净的敏感性三基因型无差别。  结论:  VVC患者白念珠菌基因分型分布以基因A型为主,其次为基因B型,C型为少见型。各基因型毒力基因 SAP1、HWP1、ALS3表达水平无差异。各基因型对抗真菌药物敏感性存在差异。A基因型对大多数唑类药物和氟胞嘧啶敏感性不如B、C型。
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