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目的：追溯第五批重庆市名老中医药专家罗玲教授治疗肺系疾病及内科杂病的学术渊源,整理、归纳总结罗玲教授治疗肺系疾病及内科杂病的学术思想及临床经验。重点归纳总结罗玲教授从风、痰、瘀、虚论治慢性咳嗽的临床经验及调和肺气法治疗咳喘。研究罗玲教授对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者的中医辨证分型的准确性以及这种中医辨证分型与第一秒用力呼气量(Forced expiratory volume in one second, FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、血氧饱和度(Oxygen Saturaton, SaO2)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、人肺部活化调节趋化因子(Pulmonary activation regulated chemokine, PARC)/炎性趋化因子配体(chemokine ligand-18, CCL18)等现代医学生物标志物的相关性,为COPD的研究提供现代医学的客观依据,促使其中医标准规范化、客观化、科学化。方法：理论及经验总结方面,通过师承学习回顾,查阅中医经典和医学文献总结归纳罗玲教授治疗肺系疾病及内科杂病的学术思想及临床经验。临床研究方面,采用随机对照的方法,将96例慢性阻塞性肺疾病患者通过中医辨证,分为痰阻型、痰阻血瘀型、气阴两虚型三种证型,随机分为治疗组及对照组,治疗组采用罗玲教授辨证分型论治经验,在苏子降气汤基础上分别加用三子养亲汤、二陈汤及血府逐瘀汤、生脉散进行治疗,对照组给予低流量吸氧,并根据个体病情选用合适抗生素抗感染、多索茶碱0.2vgtt qd、氨溴索45mg加入0.9%NS 100ml ivgtt,并对两组患者治疗前后中医症状积分进行测定,同时对其有效率进行统计,证明罗玲教授中医辨证分型的准确性及指导用药的意义,同时对各中医证型慢性阻塞性肺疾病患者进行FEVK FEV1%pred, SaO2、CRP及PARC/CCL18测定,对各中医证型与FEV1%pred、SaO2、CRP及PARC/CCL18进行相关性分析,探讨中医证型和这些指标之间的关系。结果：1.罗玲教授学术渊源：主要来源于学习中医经典,如《黄帝内经》《金匮要略》《伤寒论》、《温病条辨》,取法于张仲景,参考专著唐容川《血证论》,结合相关经典和专著阅读一些医案医话,围绕近期相关文献,浏览一些学术刊物,从中学习总结现代人的中医临证经验,兼收并蓄,融汇各家,去其糟粕,取其精华,最后形成了自己的学术思想,认为慢阻肺与风痰瘀有关,并形成了气化论。2.罗玲教授学术思想要点：(1)肺疾责肺,非独肺也：不仅中医经典可说明,而且从肺系疾病的病因、临床表现可以证明,且从其辨证论治亦可说明；(2)从气化论治咳喘：咳喘由气化失常所致,因此治疗以恢复气化为主,一是调节气的运动,二是调节气血津液的运行,三是调节脏腑的气化功能,主要是补肺、补脾、补肾,或肺脾同治,或脾肾双补,或肺肾同治,或肺脾肾三脏同治。(3)从风痰瘀论治咳嗽：咳嗽病因病机在于风、痰、瘀、虚,病机在于肺失宣肃,气机升降失调,治疗肺系疾病应从风从痰从瘀从虚论治；(4)治咳喘,健脾胃；(5)衷中参西辨病辨证合参,药性药理相融；3.罗玲教授临床经验：(1)论治咳喘经验：①诊法经验：四诊合参,重问诊及闻诊；②辨证经验：重脏腑辨证及气血津液辨证；③治则经验：谨守病机,同病异治及异病同治；④治法经验：治法多样,灵活运用,重在调和肺气,表现在运用内经“和法”治疗咳喘；运用内经“五味理论”治咳喘；运用“三焦理论”治疗咳喘；运用相反相成法治咳喘；运用“辛开苦降法”治咳喘；运用“活血化瘀法”治咳喘；运用敛肺止咳法治咳喘；运用培土生金法治咳喘；⑤用方特色：喜用经方；⑥用药特色：喜用炙麻黄或麻绒；喜用地龙、僵蚕；喜用沉香；⑦专病治疗临床经验：从气从瘀论治慢阻肺；从痰瘀论治肺纤维化；肺胃同治法治疗胃食管反流性咳嗽；从虚痰瘀论治肺癌；肺心病伤阴从瘀论治；从风痰瘀虚论治支气管哮喘；散结利咽丸论治痰结气滞型慢性咽炎；(2)杂病论治经验：①从血热血瘀论治血小板减少症；②柴胡疏肝散治疗慢性胃炎；③治疗恶性肿瘤及疑难杂症顾护脾胃；4.临床研究：(1)辨证分型治疗组与对照组患者中医症状积分较治疗前减少,治疗组与对照组相比,有统计学差异(P<0.05)；(2)辨证分型治疗组有效率为89.6%,对照组有效率为72.9%,治疗组高于对照组,治疗组与对照组相比有统计学差异(P<0.05)；(3)患者痰阻型、痰阻血瘀型、气阴两虚型FEV1、FEV1%pred、SaO2依次逐渐下降、CRP及PARC/CCL18依次逐渐升高,组间比较有差异性(P<0.05)：(4)相关性：FEV1%pred与Sa02呈正相关,相关系数r=0.925; FEV1%pred与CRP、 PARC/CCL18呈负相关,相关系数分别为r=-0.659及r==-0.594。结论：1.罗玲教授学术洲源：来源于学习经典,主要是学习《黄帝内经》《金匮要略》《温病条辨》,学习专著《血证论》,并通过看医学刊物,看医案医话,逐渐形成了自己的学术思想；2.罗玲教授学术思想主要有五点：(1)肺疾责肺,非独肺也；(2)从气化论治咳喘；(3)从风痰瘀论治咳嗽；(4)治咳喘,健脾胃；(5)衷中参西辨病辨证合参,药性药理相融。3.罗玲教授临床经验：(1)咳喘论治经验：①诊法经验—四诊合参,重视问诊及闻诊；②辨证经验—重视脏腑辨证及气血津液辨证；③治病经验—谨守病机,重视同病异治及异病同治；④治法经验—方法多样,灵活运用,重在调和肺气；⑤用方特色：喜用经方；⑥用药特色：喜用麻黄、沉香、僵蚕、地龙治疗肺系疾病：⑦专病治疗经验丰富。(2)杂病论治经验亦丰富：从热从瘀论治血小板减少证及柴胡疏肝散治疗慢性胃炎；治疗肿瘤及疑难杂症顾护脾胃。4.临床研究：(1)采用罗玲教授辨证分型论治,中医症状积分减少及治疗有效率高于对照组,证实罗玲教授辨证分型准确；(2)从痰阻型到痰阻血瘀型,再到气阴两虚型,肺功能、Sa02依次逐渐下降,CRP、PARC /CCL18逐渐升高,说明病情逐渐加重,炎症反应明显。(3)COPD患者各种中医证型肺功能与血氧饱和度成正相关,与CRP、PARC/CCL18呈负相关,可以为慢性阻塞性肺疾病的研究提供现代医学的客观依据,促进慢性阻塞性肺疾病的中医标准规范化、客观化、科学化。